Диспансеризация. Медицинское наблюдение за переболевшими орнитозом проводится в течение 2 лет. Осмотры переболевшего проводятся через 1, 3, 6, и 12 мес.
Предупреждение болезни. Регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними.
За лицами, подвергшимися риску заражения, устанавливается медицинское наблюдение в течение 30 дней.
Пневмохламидиоз
ПНЕВМОХЛАМИДИОЗ
Пневмохламидиоз - инфекционное заболевание, характеризующееся острым началом, лихорадкой и преимущественным поражением органов дыхания.
Причина. Возбудитель - хламидия пневмонии.
Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем, что в организованных коллективах может приводить к вспышкам заболевания.
Заболевают преимущественно лица в возрасте 20-49 лет. Около 10 % пневмоний и 5% бронхитов вызываются хламидиями пневмонии.
Процесс развития болезни. Попав в дыхательные пути, хламидии проникают в их слизистые оболочки, размножаются, вызывают воспаление и проникают в кровь. Они длительно сохраняются в организме и могут вызвать хронические заболевания органов дыхания, кровеносных сосудов и сердца.
Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему.
Признаки. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38 о С, болей в мышцах, сухого кашля, одышки. Зачастую беспокоит першение в горле, насморк, который в дальнейшем приводит к воспалению придаточных пазух носа. В большинстве случаев развивается двухстороннее воспаление легких. Заболевание продолжается 2-3 недели. В некоторых случаях появляется рецидив заболевания через 2 нед и в более отдаленные сроки после нормализации температуры тела.
У некоторых больных с самого начала болезни развивается астматический бронхит, который в последующем переходит в хронический, развивается бронхиальная астма.
Распознавание болезни. Достоверным подтверждением диагноза является выделение хламидий из материала, взятого со слизистой оболочки носоглотки, что производится в инфекционных стационарах.
Лечение эффективно может быть проведено инфекционистом. Применение препаратов пенициллина и цефалоспоринов не приводит к излечению, а способствует переходу заболевания в хроническую форму.
Предупреждение болезни такое же, как при гриппе и других острых респираторных заболеваниях.
Полиомиелит
ПОЛИОМИЕЛИТ
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями носоглотки, кишечника и поражением нервной системи с развитием параличей.
Причина. Заболевание вызывают полиовирусы, способные длительно сохраняться в сточных водах, хлорированной воде, молоке. Хорошо переносят замораживание и высушивание. Погибают при нагревании до 50о С.
Основным резервуаром и источником полиовирусов является человек. Его заражение часто никак не проявляется. В зависимости от типа вируса, сопротивляемости организма и его возраста заболевание развивается у 2-100% зараженных. Во внешнюю среду вирус выделяется с калом.
Заражение происходит через грязные руки, зараженные вирусом воду и продукты.
Характерна летне-осенняя сезонность заболевания. Болеют преимущественно дети.
Заболеваемость полиомиелитом зависит от осуществления постоянной вакцинации населения. В России неблагополучными по полимиелиту являются районы, где она проводится плохо.
Процесс развития болезни. В организм человека вирус внедряется через слизистую оболочку носоглотки и желудочно-кишечного тракта, в ней размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму. У большинства больных вирус подвергается воздействия иммунной системы организма и наступает выздоровление.
У некоторых больных заболевание на этом не заканчивается, а происходит поражение центральной нервной системы.
После болезни развивается стойкий иммунитет.
Признаки. Инкубационный период продолжается от 2 до 35 дней.
Заболевание начинается с недомогания, небольшого повышения температуры тела, насморка, першения в горле, расстройства стула в течение 2-3 дней, после чего наступает кажущееся выздоровление. Однако через 2-4 дня вновь повышается температура тела до 39-40о С, появляется головная боль, рвота, сонливость, боли в спине и конечностях, судороги. На 4-5 день внезапно развивается паралич одной или обеих ног. Возможен паралич рук и дыхательной мускулатуры со смертельным исходом.
Распознавание болезни. Диагноз подтверждается исследованием носоглоточной слизи, кала и крови больного.
Неотложная помощь. Если возникает подозрение на полиомиелит у больного, ранее не вакцинированного против этого заболевания, он немедленно должен быть направлен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.
Предупреждение болезни. Дети и подростки в возрасте от 3 мес до 16 лет повторно вакцинируются и ревакцинируются полиомиелитной вакциной.
Детям до 15 лет, имевшим тесный контакт с больным острым полиомиелитом, немедленно проводится вакцинация.
Псевдотуберкулез
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
Псевдотуберкулез - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, кожи и суставов.
Название "псевдотуберкулез" заболевание получило в связи с тем, что в органах больных наблюдаются бугорки, сходные по виду с туберкулезными.
Причина. Возбудителями заболевания являются бактерии под названием иерсинии.
Они живут в почве. На загрязненных ею овощах и корнеплодах, особенно гниющих, при низкой температуре (4-12 о С) и достаточной влажности иерсинии размножаются и приобретают способность поражать человека и животных.
Источником заражения, чаще всего, являются свежая капуста, морковь, репчатый лук, свекла, хранившиеся при низкой температуре, и употребляемые в сыром виде. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весеннее время года.
Больной человек не является источником инфекции.
Процесс развития болезни. С зараженной пищей или водой возбудители попадают в желудочно-кишечный тракт, внедряются в лимфатические образования кишечника, а затем проникают в кровяное русло и распространяются по всему организму. Иммунитет при псевдотуберкулезе развивается медленно, сохраняется короткий период, в связи с чем возможны обострения, рецидивы и повторные заболевания.
Признаки. Инкубационный период длится около 10 дней. Болезнь начинается остро. Появляется озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах, першение в горле, кашель. Температура тела повышается до 38-40 о С. У некоторых больных появляются боли в животе. Нередко наблюдается одутловатость и покраснение лица и шеи, ограниченное покраснение и отечность кистей и стоп, покраснение ротоглотки. На 2-5 день болезни у части больных на боковых поверхностях туловища, в подмышечных впадинах, нижней части живота, в паховых зонах, в области крупных суставов конечностей, на сгибательной поверхности рук появляется ярко-красная точечная и более крупная - до 1-5 мм, сыпь. Отмечается потемнение мочи.
Лечение. Лечение больных следует проводить в инфекционном стационаре, так как при недостаточном и неэффективном лечении у половины больных возникают рецидивы болезни.
Диспансеризация. Переболевшие наблюдаются инфекционистом поликлиники 3 месяца.
Предупреждение болезни. При использовании в пищу сырых овощей и корнеплодов их следует подвергать тщательной обработке. Необходимо промыть овощи в теплой воде, очистить ножом от остатков земли и вырезать все подгнившие, ослизненные и размягченные участки, потом снова промыть и ошпарить кипятком.
Болезнь Рейтера
БОЛЕЗНЬ РЕЙТЕРА
Болезнь Рейтера - инфекционное заболевание, передающееся половым путем и характеризующееся сочетанным поражением мочеполовых органов, суставов и глаз.