146514.fb2 Материалы по медицинской службе катастроф - читать онлайн бесплатно полную версию книги . Страница 20

Материалы по медицинской службе катастроф - читать онлайн бесплатно полную версию книги . Страница 20

деятельности

o п/к 1мл 0,1% атропин и тепло на область шеи при спазме голосовой

щели

o ингаляция 0,5% раствора питьевой соды для смягчения раздражения

o немедленно эвакуировать лежа на 1-й этап медицинской эвакуации

или ближайшее лечебное учреждение.

Х л о р - газ, плотность пара 2,5; хорошо растворим в воде; при испарении на воздухе образует с водяными парами туман, состоящий из молекул соляной кислоты и хлора.

Очаг - нестойкий, быстродействующий. Агрегатное состояние в очаге: газообразное, реже - капельно- жидкое. Зараженное облако распространяется в низинах, нижних этажах зданий.

Обнаружение: желто-зеленый газ с раздражающим запахом; вызывает изменение окраски и увядание растений.

Поражение: в меньшей степени вследствие попадания капель на кожу и слизистые,а в основном - через дыхательные пути; раздражающее действие резь в глазах, слезотечение, приступообразный кашель, боль в груди, головная боль, диспептические расстройства. В легких много хрипов, развиваются явления острой эмфиземы легких, тяжелая одышка, цианоз слизистых. Возможна тяжелая бронхопневмония, в 50 % - токси

ческий отек легких.

Поражающая токсодоза: 0,6 мг мин/л,смертельная - 6 мг мин/л.

Контингент пораженных: преимущественно тяжелая и средняя степень.

Все пораженные подлежат срочной эвакуации.

Защита органов дыхания: промышленные противогазы марки "В","В-8", "БКФ","М", ВМП (или полотенце), смоченная 2 % содой.

Санитарная обработка: н е п р о в о д и т с я.

Обеззараживание территории: гашеной известью, щелочными растворами.

Первая медицинская помощь в очаге:

1. в порядке само- и взаимопомощи:

o промыть глаза водой

o надеть противогаз или ВМП, смоченную 2 % содой

o обработать пораженные участки кожи мыльным раствором

o немедленно покинуть очаг (лучше на транспорте) 2. проводимая сандружинницами:

o розыск пораженных

o при ненадетом противогазе обильно промыть глаза, рот, нос 2 %

содой

o эвакуация из очага на носилках (транспорте)

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:

* снять с пораженного противогаз и освободить от стесняющей одежды

* согреть пораженного

* эвакуировать в лечебное учреждение

По показаниям:

* закапать в глаза 0,5 % дикаин с адреналином по 2-3 капли, защитить

глаза от света

* проводить ингаляции кислорода

* при остановке дыхания6 ИВЛ, в/в цититон

* при спазме голосовй щели: тепло на область шеи, атропин, при

необходимости трахеостомия

* сердечно-сосудистые средства

Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:

* покой, тепло, горячее питье (молоко, чай)

* при раздражении верхних дыхательных путей - вдыхание распыленного 2 %

гипосульфита натрия, 2 % соды (2-3 раза в день по 10 минут)

* при упорном кашле кодеин, дионин

* при болях в глазах: 0,5 % дикаин по 2-3 капли, а затем 1-3 капли

вазелинового масла

* при спазме голосовой щели: тепло на область шеи, атропин, теплые

щелочные ингаляции, при необходимости - трахеостомия

* при отеке легких: см.аммиак

* по показаниям: средства, тонизирующие сердечно-сосудистую систему