физиологическим раствором. После взятия смыва тампон (салфетку)
погружают в пробирку с питательной средой (или физиологическим
раствором).
Исследование микробной обсемененности объектов в лечебных учреждениях и аптеках.
Бактериологическое исследование предусматривает выявление золотистого стафилококка, синегнойной палочки, БГКП и по показаниям аэромонад.
Отбор проб проводится в следующих помещениях:
1. Предоперационная-операционная: тазы и чистые щетки для мытья рук
хирурнов, фартуки, рабочий стол анестезиологов, операционный стол,
шланги вакуумнасоса и кислородные подводки. 2. Перевязочная и стоматологический кабинет:кушетка для перевязок,
полотенце для рук персонала, щетка для рук,халаты медсестер и врачей,
рабочий медицинский стол,наконечники бормашины, внутренняя поверхность
для хранения лекарств. 3. Аптека:рабочее место дефектора, рабочие поверхности столов для
приготовления инъекционных растворов и глазных капель, руки персонала
во время приготовления лекарственных форм, весы для взвешивания сухих
веществ у дефектора,тара для хранения прокладок и пробок для
инъекционных растворов и глазных капель, ступки, пластинки
пластмасовые, бюретки, весы, кран водопроводный в ассистентской,
полотенца, халаты персонала. Отбор смывов производят методом смывов по
общепринятой методике (см.предыдущий раздел).
Отбор проб для контроля стерильности.
1. Отбор проб производит операционная сестра под руководством сотрудника
баклаборатории, с соблюдением асептики непосредственно перед
операцией. Отбирают не менее 3-х проб каждого наименования. Каждую
пробу засевают в три пробирки со средой. 2. Перед взятием каждой пробы инструмент фламбируют (обжигают). 3. Отбор проб с хирургического инструментария производят путем полного
погружения в емкость с питательной средой. С предметов больших
размеров делают смывы увлажненными салфетками,которые затем погружают
в пробирку с питательной средой. 4. Шовный материал отбирают в количестве около 15 см каждого образца в
сухую пробирку. 5. Перевязочный материал отбирают из разных мест бикса. Мелкие предметы
отбирают целиком, от крупных отрезают кусочки. На каждый вид материала
используют двойное количество каждой из трех питательных сред. Таким
образом делают посев операционного белья, от которого отрезают
небольшие кусочки (завязки,внутренние швы и т.п.). 6. От систем переливания,перчаток,изделий из резины и пластиков отрезают
небольшие кусочки (2см). Мелкие предметы отбирают целиком. 7. Для контроля эффективности обработки кожи,операционного поля, рук
хирурга производят смывы марлевыми салфетками размером 5 х 5 см
смоченными в стерильном физрастворе. Салфеткой тщательно протирают
ладони, околоногтевые и межпальцевые пространства обеих рук, после
чего помещают ее в пробирку с физраствором и доставляют в
баклабораторию. 8. Бакконтроль работы автоклавов и сухожаровых шкафов проводится 1 раз в
месяц. Биотесты готовятся и исследуются в баклаборатории.
1. ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОТБОРУ КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. 2. Материал отбирается непосредственно из очага поражения или
соответствующее отделяемое (мокрота, моча, желчь и др.). 3. При отборе материала необходимо соблюдать правила асептики, не
допуская загрязнения его микрофлорой окружающей среды. 4. Материал отбирается до начала антибактериальной терапии или через
период,достаточный для его элиминации из организма. Если материал взят
на фоне антибактериальной терапии,об этом указывается в направлении. 5. Материал для исследования отбирается в период наибольшего содержания в
нем возбудителей заболевания (кровь во время озноба, фекалии во время
диареи и т.д.). 6. Для предупреждения инфицирования во время взятия проб и их
транспортировки медперсонал должен строго выполнять соответствующие
инструкции по соблюдению эпидрежима при работе с особо опасными