* - Но сегодня ситуация, кажется, изменилась к лучшему. Как вы думаете - почему?
- Недавно датские ученые, проводившие исследования среди гренландских эскимосов, пришли к интересным выводам: аборигены Севера не болеют атеросклерозом, и уровень холестерина у них в крови всегда в норме благодаря тому, что они едят пищу, богатую жирами рыб и морских животных.
Такое открытие было тем более неожиданным, что основной мерой профилактики атеросклероза всегда был отказ от жиров или сокращение их потребления.
Оказалось, что самое существенное отличие рыбьего жира от всех других жиров растительного и животного происхождения состоит в том, что в них содержатся полиненасыщенные кислоты определенного типа. Именно они придают рыбьему жиру особую питательную ценность.
Открытие новых свойств рыбьего жира стало сенсацией в мировой медицине. Его начали назначать больным атеросклерозом: как оказалось, в результате регулярного приема рыбьего жира у больных снижается уровень холестерина в крови, нормализуется артериальное давление; благоприятно воздействует рыбий жир на функцию почек, зрение и кожу.
Для растущего организма, когда формируется мозг и развивается зрительный аппарат, присутствие в организме определенных полиненасыщенных кислот в достаточном количестве жизненно необходимо.
Информация о волшебных свойствах рыбьего жира была воспринята некоторыми учеными скептически. Однако дальнейшие исследования все объяснили. Полиненасыщенные кислоты сильнее всего влияют на иммунную систему - они ее укрепляют. В значительной степени благодаря этому воздействию эскимосам удается выжить в тяжелейших условиях Севера.
Новые данные о целебных свойствах рыбьего жира способствовали возрождению его производства. Сегодня рыбий жир продается в капсулах, поэтому его специфические вкус и запах не имеют значения. Производится он во многих странах. В наших аптеках можно увидеть препараты как отечественного, так и иностранного производства: из Норвегии, Японии, Канады, Венгрии, Индии и Америки.
Теперь рыбий жир стали добывать из мышц жирных пород рыбы, а не из печени трески. Мышечный жир беднее витаминами, зато богаче полиненасыщенными кислотами.
* - В каких еще продуктах содержатся эти кислоты?
- Организм наш по крохам набирает их из разных источников, но таких источников, увы, становится все меньше. Ушли из нашего обихода льняное и конопляное масло. Мало мы потребляем бобовых культур - фасоли, чечевицы, гороха. Мало едим орехов, практически не употребляем конское мясо, не пьем кумыс.
Пожалуй, лишь картофеля мы едим вдоволь. И хотя в нем содержится очень мало жира - всего 0,4%, но одна треть этого жира - линоленовая кислота, одна из незаменимых жирных кислот.
* - Михаил Михайлович, мы уже говорили о том, что рыбий жир особенно
полезен детям. Расскажите об этом подробнее.
- В первую очередь рыбий жир рекомендуется принимать ослабленным, отстающим в развитии, рахитичным детям, часто болеющим, с пониженной массой тела. Сейчас в Институте педиатрии рыбий жир эффективно используется при лечении аллергических и кожных заболеваний, а также бронхиальной астмы, почечной недостаточности.
Благотворное влияние рыбьего жира на иммунную систему позволяет широко его использовать, но следует помнить - он не является панацеей и поэтому при тяжелом сердечно-сосудистом заболевании, например, не стоит надеяться только на него. Однако при постоянном употреблении рыбьего жира частота сердечных приступов может уменьшиться - это подтверждают исследования, которые проводятся в клинике Института питания и в Центральной Клинической Больнице.
НАШ СОВЕТ
* При покупке обращайте внимание на то, из какого жира - печеночного или мышечного - изготовлен препарат. Такая информация должна содержаться на упаковке.
* Поскольку излишнее накопление витаминов А и D в организме человека нежелательно, жир из печени трески нельзя принимать длительно и дозы его приема следует согласовывать с врачом. Жир, изготовленный из мышц рыб, считается пищевой добавкой, и принимать его можно в любых количествах и неограниченное время, но все же в разумных пределах.
* Принимать капсулы следует перед едой, запивая их холодной кипяченой водой. Но если после приема пищи возникает отрыжка, препарат нужно принимать после еды.
* Противопоказания к применению рыбьего жира: его не следует принимать людям с дисфункцией печени, желчнокаменной болезнью, при острых желудочно-кишечных заболеваниях.
"ЖИВЫЕ" ВИТАМИНЫ
Весной у многих из нас появляются сонливость,чрезмерная утомляемость, головные боли. Причина такого состояния - авитаминоз. Есть два способа насытить наш организм витаминами: либо принимать таблетки, либо обогатить свое меню овощами и фруктами
* О полезных свойствах цветной капусты
Цветная капуста - овощ, богатый витамином С: 100 граммов сырой капусты или 200 граммов вареной (при варке витамин частично разрушается) обеспечивают дневную норму этого витамина для взрослого человека. Капуста содержит много клетчатки и несколько редких сахаров - они способствуют улучшению перистальтики кишечника.
Кроме того, - и это почти доказанный факт - цветная капуста, как и всякая другая, является профилактическим средством против рака.
* Как лучше готовить и хранить цветную капусту
Главное - не переваривать, так как любая переваренная капуста хуже усваивается. Можно приготовить цветную капусту на пару, но тогда ее нужно предварительно бланшировать, подержав несколько минут в кипящей воде.
Хранить свежую цветную капусту в овощном отделении холодильника более трех дней не стоит. Если ее заморозить, предварительно пробланшировав в течение трех минут, она может храниться до полугода в морозильнике при температуре -18 С?.
* ... киви
По содержанию витамина С киви занимает второе место после черной смородины; в нем его вдвое больше, чем в апельсинах. При хранении количество витамина С в этих плодах со временем не уменьшается благодаря кожице плода, а также кислотам, содержащимся в этом фрукте. В одном плоде содержится дневная норма витамина С для взрослого; кроме того, плоды киви содержат и некоторые другие полезные вещества, например, калий и магний.
Киви лучше хранить в овощном отделении холодильника или в плотно закрытой емкости. Если вы купили мягкие плоды, они могут так храниться не более двух дней, а если плоды твердые - в течение двух недель. При комнатной температуре твердые плоды киви созревают всего за несколько дней, но, как показывают наблюдения, этот процесс можно ускорить, если положить киви рядом с яблоками или бананами. Киви также можно заморозить, предварительно почистив и разрезав на ломтики.
Безвредных лекарств не бывает
Мы быстро привыкли к обилию лекарственных препаратов. И теперь некоторые из нас воспринимают аптеку как супермаркет - коли есть деньги, сумками набирают лекарства - жаропонижающие, противогриппозные, антиотрыжковые. А что? Нет проблем - даже с врачом советоваться необязательно (нам услужливо подсказывают, что лекарство продается без рецепта). Эта простота приводит к тому, что в аптеке мы становимся потребителями, входящими в группу риска. И кого, скажите, потом винить, если, спасаясь от боли, мы подберем себе сочетание лекарств не просто бесполезное, а вредное и даже опасное? В нашей постоянной рубрике "Аптечка"мы постараемся ответить на некоторые вопросы, связанные с покупкой лекарств. Проблем много, поэтому сегодня мы лишь назовем некоторые из них, чтобы в последующих номерах рассказать о них подробно.
* В овечьей шкуре
Приходится констатировать: ни одно лекарство не безвредно. Это утверждение особенно актуально для тех, кто воспринимает рекламные посулы слишком буквально и, наслушавшись о побочных эффектах антибиотиков, переходит на аспирин и парацетамол только потому, что реклама расписала их антигриппозные свойства. Между тем, оба этих препарата - жаропонижающие, они снимают лихорадку, порожденную высокой температурой. Но не стоит ждать от них антигриппозного и антипростудного действия. И пить их три раза в день, для того чтобы прошла простуда, не только бессмысленно, но и небезопасно. Небезопасно потому, что они (как и все лекарства вообще) неблагоприятно воздействуют на печень и желудок, раздражают слизистую. Кроме того, сбивая небольшую температуру, вы мешаете своему организму самому бороться с недугом.
Особенно важно помнить об этом, давая детям такие лекарства, как калпол, панадол, тайленол. Эти препараты содержат только одно активное вещество - парацетамол, а оно всего лишь жаропонижающее. Поэтому давать ребенку вкусную микстурку для профилактики гриппа или простуды не имеет смысла. Она не защитит его от простуды, но может сохраниться где-то в "уголке" организма и потом дать о себе знать.
Между прочим, довольно часто мы "лечимся" жаропонижающими средствами только из-за того, что не знаем, какой препарат скрыт за торговой маркой. Многим ли известно, например, что и эффералган, и мексавит, и панадол, и колдрекс - это по сути обыкновенный парацетамол? Правда, в некоторых лекарствах к нему добавлен витамин С. Обычно фирмы этого и не скрывают, указывая действующее вещество в скобках рядом с торговой маркой, например Efferalgan (Paracetamol). В иных случаях о составе лекарства сообщают в листке-вкладыше, который обязательно должен быть на русском языке.
* Шершавым языком листовки...
Впрочем, русский язык листков-вкладышей вполне можно считать условностью - всем, наверное, доводилось читать фразы типа: "При расстройствах функции печени по поводу потенциальной токсичности для центральной нервной системы необходимо подвергать наблюдению больного вследствие выраженного "first pass" метаболизма препарата".
После того, как проходит первая оторопь, понимаешь, что текст инструкции просто плохо переведен. Еще через некоторое время осознаешь, что такое лекарство действительно лучше не принимать, как пишут в инструкциях, "по совету третьих лиц". Но чего совершенно невозможно понять из инструкций, так это - что такое "хронический ринит" или "симптоматическая диарея". И хуже всего то, что подобная терминология встречается во вкладышах даже тех лекарств, которые продаются без рецепта. Конечно, прием любого препарата нужно согласовывать с врачом, но всегда ли у нас есть реальная возможность для этого?
Увы. Тогда есть альтернатива - обратиться за разъяснениями к аптечному фармацевту. Он же объяснит вам то, что не нашло отражения в инструкции. Например, если в продаже нет привычного корвалола, предложит другой препарат аналогичного действия. Или подскажет, как принимать лекарство, какие у него есть противопоказания. Впрочем, если вы покупаете лекарства в аптечных киосках метро, то вряд ли узнаете все это.
* Форма определяет содержание
Одно время лекарства существовали в порошках, теперь - больше в таблетках. Таблетки бывают разные - одни нужно глотать целиком, другие, наоборот, - разжевывать, третьи - растворять в воде, а четвертые можно пить как вздумается. Есть капсулы, которые открывать ни в коем случае нельзя, и есть такие, содержимое которых лучше всыпать в стакан с молоком и выпить Самостоятельно разобраться в этом тяжело, и хотя инструкция должна содержать рекомендации по приему лекарства, как мы уже выяснили, понять ее не всегда удается.
Немаловажный вопрос - упаковка. Традиционные отечественные бумажные ленты, в которые упакованы таблетки, - позавчерашний день. Они пропускают влагу, в них таблетки легко крошатся, да и срок хранения их невелик. Не отвечают санитарным требованиям и пузырьки с лекарственным драже. Ведь их приходится высыпать на руку, а потом, взяв одну штуку, всыпать обратно, а вместе с ними - и микробы с рук. Лучшей считается упаковка, когда пластиковые лунки с таблетками закрыты тонкой фольгой, в такой "таре" лекарство проще уберечь от влаги и разрушения.
Словом, проблем с лекарствами предостаточно. Не говоря уже о новых лекарственных препаратах, о том, как лекарства попадают в наши аптеки, о парамедицинской продукции - перевязочных средствах, кружках Эсмарха и одноразовых шприцах А также о травяных сборах и гомеопатии, о бальзамах Биттнера-Караваева и зубных пастах. Но обо всем этом речь впереди - в следующей публикации нашей рубрики "Аптечка".
ВИБРОМАССАЖ ? КАКОЙ ПАССАЖ
Назойливая реклама вибромассажеров беспокоит медиков. Так, специалисты Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова считают, что покупать вибромассажер без консультации с врачом нельзя, так как именно врач должен подобрать нагрузку с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Тем, кто страдает гипертонией III степени, сердечно-сосудистой недостаточностью I и II степени, стенокардией, тромбофлебитом, туберкулезом, острыми формами неврозов, язвенной и желчно-каменной болезнью, аневризмом брюшной аорты, грыжами, фибромами и фибромиомами, вообще нельзя пользоваться вибромассажером, как и при обострениях желудочно-кишечных и инфекционных заболеваний.
КОВАРНЫЕ АНТИБИОТИКИ