64210.fb2 Болезни суставов - читать онлайн бесплатно полную версию книги . Страница 6

Болезни суставов - читать онлайн бесплатно полную версию книги . Страница 6

Глава 5. РАДИКУЛИТ

Радикулит — это поражение корешков спинномозговых нервов, характеризующееся болями, нарушением чувствительности и реже — двигательными нарушениями. Боли обусловлены не столько воспалением, сколько сдавливанием корешков между позвонками. 

ПРИЧИНЫ И ВИДЫ РАДИКУЛИТА

Причиной же сдавливания являются различные деформации позвоночника. Деформации, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза, то есть заболевания позвонков, при котором они деформируются и смещаются.

Остеохондроз может быть связан со старением, остеопорозом (в частности, постменопаузным), тяжелой физической работой, связанной с нагрузкой на позвоночник.

Другими причинами деформаций могут быть врожденные пороки развития позвоночника, его травмы и т. п. Радикулит, возникающий вследствие только воспалительных изменений в корешках, а также при заболеваниях внутренних органов рефлекторного характера, встречается очень редко.

Радикулит — это заболевание периферической нервной системы человека, характеризующееся сдавлением корешков спинного мозга, который размещается внутри позвоночника. По статистике радикулитом страдает каждый восьмой житель Земли. Но если раньше этим заболеванием страдали в основном люди старше 40 лет, то теперь возраст больных уменьшился. Среди больных радикулитом много людей умственного труда, которые много времени проводят за компьютером, и профессиональных спортсменов.

Детальная классификация радикулита в зависимости от места поражения делится на:

1) верхний шейный радикулит;

2) шейно-плечевой радикулит;

3) грудной радикулит;

4) пояснично-крестцовый.

По своему течению радикулиты делятся также на острые и хронические.

Каждый вид радикулита характеризуется своей клинической картиной, определенной локализацией боли.

При шейном радикулите боль локализуется в области затылка и шеи, отдает в мышцы и пальцы рук, усиливается при ходьбе, повороте головы, кашле, чиханье, при этом характерна защитная поза с наклоном головы назад. Боль, как правило, появляется внезапно, бывает очень резкой, «стреляющей», из-за чего у больного нарушается сон. При шейном радикулите, развившемся вследствие спондилеза или остеохондроза, присоединяются признаки недостаточного кровоснабжения головного мозга —пошатывание при ходьбе, нарушения слуха, головокружение. Причинами также могут быть воспалительные явления мышц или связок, располагающихся вблизи корешка и давящих на него, а также грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.

При шейно-плечевом радикулите боль отдает в плечо, лопатку, также усиливается при чиханье и кашле, повороте головы, движении руками. Могут возникать чувство онемения в коже руки, жжения, покалывания, развиваться потеря чувствительности и атрофия руки.

При грудном радикулите возникает опоясывающая боль приступообразного характера, распространяющаяся по ходу межреберных нервов, она усиливается при движении и глубоком вдохе. При диагностике грудного радикулита следует исключить вирусное поражение структур спинного мозга, а также опоясывающий лишай, которые могут проявляться схожими болевыми симптомами. Грудной и шейно-грудной радикулит часто вводят в заблуждение больных, а нередко и врачей. При левосторонней локализации заболевания во время приступа возникает боль в левой половине грудной клетки, что многими больными воспринимается как сердечный приступ. Это заблуждение подкрепляется еще и тем, что во время приступа возникают сильное сердцебиение и чувство страха. Следует исключить заболевание сердечно-сосудистой системы, не забывая, однако, что хронический радикулит может сочетаться с сердечной патологией. Правостороннюю локализацию грудного и шейно-грудного радикулита больные часто принимают за патологию легких.

Самой распространенной формой радикулита является пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли локализуются в пояснично-крестцовой, паховой области, по ходу седалищного нерва и носят разнообразный характер. Во время движения боль усиливается, вследствие чего больной переносит тяжесть тела во время ходьбы на здоровую сторону. Это может привести к перенапряжению мышц спины и искривлению позвоночника. При ущемлении нервного корешка межпозвоночной грыжей боль распространяется по всей длине ноги по типу «лампаса», может приводить к снижению чувствительности по наружной стороне бедра и слабости мышц, разгибающих стопу. У больного развивается так называемая петушиная походка — больной не может согнуть стопу, и при ходьбе приходится высоко поднимать больную ногу. Развивается парез стопы, который может стать необратимым, если вовремя не получить квалифицированную помощь.

Острый пояснично-крестцовый радикулит носит также название люмбаго или прострел,. Люмбаго, или спинальный прострел, — это первая, острая стадия, когда человека внезапно, чаще всего на фоне физической нагрузки, скрючивает, «простреливает». Одновременно с резкой «простреливающей» болью спина принимает вынужденное согнутое положение. Человек не может разогнуться, застывает в том положении, в каком его пронзила острая боль. Боль и скованность мышц не дают больному пошевелиться. Любое движение только усиливает боль, которая вначале ощущается в области грудной клетки, ягодиц, живота, постепенно сосредотачиваясь в области поясницы. При этом трудно ходить, стоять и вообще найти безболезненное положение. Нередко больной даже не может говорить — не то, что описать характер боли. Иногда, очень редко, люмбаго у молодых людей может наблюдаться в течение короткого времени, а после снятия болевого синдрома бесследно проходит и, что особенно приятно, обычно вновь не возвращается. Поэтому люмбаго принято считать даже не самостоятельной болезнью, а симптомом, характеризующим распространение боли. Встречается у людей любого возраста. Проявляется в виде внезапной острой боли в поясничном отделе позвоночника, возникающей, как правило, при определенном движении. Чаще всего это наклон туловища одновременно с поворотом в сторону (например, при чистке снега). Одновременно с возникновением боли спина принимает вынужденное положение — человек не может разогнуться, застывает в одном положении. При осмотре видно, что длинные мышцы спины, идущие вдоль позвоночника, напряжены, физиологический изгиб в позвоночном отделе позвоночника (лордоз) сглажен, ягодичные и икроножные мышцы вялые, расслабленные. Может наблюдаться увеличение температуры тела до показателей 37,2-37,4 °С. Причиной острого радикулита могут быть механические повреждения межпозвонковых дисков, суставов, мышц, связок и нервных водокон.

Ишиас — заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Боль ощущается по всей задней поверхности бедра. Больной может испытывать стреляющую боль, жжение, покалывание или онемение.

Возникновению хронического пояснично-крестцового радикулита может предшествовать неоднократное повторение приступов острого пояснично-крестцового радикулита с периодами полного отсутствия боли, который возникает у лиц в возрастном диапазоне от 35 до 65 лет. В отличие от острой формы, при хроническом радикулите, как правило, не прослеживается связь с определенным движением, болевые ощущения продолжаются на протяжении длительного периода и с течением времени усиливаются. Гибкость позвоночника снижается, боль возникает при надавливании пальцем в районе остистого отростка в поясничном отделе позвоночника, может иррадиировать в бедро, но ниже колена, как правило, не опускается. Хронический . пояснично-крестцовый радикулит наблюдается как у людей, занятых тяжелым физическим трудом, так и у людей умственного труда, работа которых связана с долгим сидением. Факторы, приводящие к развитию хронического радикулита: длительное неправильное положение тела в сочетании с возрастными изменениями позвоночника, малоподвижный образ жизни — сидячая работа, отсутствие физических нагрузок. К настоящему времени нет единого взгляда на причины радикулита. Принято считать, что в 95% случаев причиной является остеохондроз, в 5% — результат травмы позвоночника, врожденные пороки развития, переохлаждение и ряд инфекционных заболеваний, таких как грипп, туберкулез, бруцеллез, ревматизм, сифилис, цереброспинальный менингит, клещевой энцефалит и др.

При остеохондрозе межпозвоночные диски, выполняющие функции амортизаторов, воспаляются и становятся малоподвижными. На их месте происходит отложение солей, которые принимают различные формы и называются остеофитами. Остеофиты при движениях и физических нагрузках смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга, что вызывает боль и приводит к ограничению движений. К приступам радикулита могут послужить 4 причины: стресс, инфекция, нарушение обмена веществ и резкое поднятие тяжестей.

Возникновение и развитие радикулита может быть вызвано различными причинами. У молодых людей радикулит встречается крайне редко и, как правило, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Обычно боли разной интенсивности возникают у людей в возрасте от 35 до 65 лет.

Вообще грипп, ангина, другие инфекции провоцируют радикулит достаточно часто. Особенно опасно, если болезнь переносится «на ногах», без обращения к врачу, и лечение ограничивается лишь снятием симптомов. Поясничные корешки и седалищный нерв не терпят подобного отношения, воспаляясь и принося человеку неимоверные страдания.

В возникновении радикулита повинны также различные заболевания и повреждения органов, близко расположенных к пояснице. Седалищный нерв имеет большую протяженность и тесно связан со многими окружающими органами — маткой с придатками, мочевым пузырем, прямой кишкой, с оболочками спинного мозга, позвоночником и др. Воспалительный процесс этих органов может переходить и на седалищный нерв. Причиной как острого, так и хронического радикулита могут быть грыжи межпозвоночного диска. Иногда выпячивание межпозвоночного диска в полость позвоночного канала давит на выше- или нижележащий позвонок, вызывая ущемление поясничных корешков. Обычно человек даже не подозревает о существовании грыж, но иногда они становятся причиной возникновения длительных ноющих болей в спине, усиливающихся при подпрыгивании, кашле, чихании, натуживании.

Туберкулез позвоночника, воспалительные заболевания тел позвонков и межпозвоночных суставов почти всегда сопровождаются симптомами радикулита.

Часто пояснично-крестцовый радикулит возникает на фоне нарушения обмена веществ, сахарного диабета. Это могут быть и остеохондроз, подагра. В результате нарушения обмена минеральных солей происходят болезненные изменения в области остистых отростков позвоночника и сужение межпозвоночных отверстий. Это ведет к сдавливанию и раздражению нервных корешков — и развивается радикулит. Да и витаминами мы себя, в силу многих обстоятельств, не балуем, хотя авитаминоз тоже способствует развитию болезни.

Переохлаждение, повышенная влажность, резкая смена температур тоже ведут к заболеванию. Чаще всего радикулит подстерегает нас весной и осенью, когда на улице сыро и промозгло, идет дождь, дует северный ветер. Северяне болеют этой болезнью гораздо чаще, чем те, кто живет в теплом южном климате.

Прибавьте сюда еще и стресс, переутомление, курение, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, различные отравления промышленными ядами. Все эти факторы отрицательно действуют на нервную систему, истощая ее и способствуя развитию болезни.

К причинам появления радикулита также относятся заболевания и повреждения самого позвоночника, при которых в межпозвонковых дисках и суставах, связках, мышцах или нервных волокнах происходят изменения механического характера. Их могут вызвать травмы, ушибы поясницы, падения, подъем тяжестей и неловкие движения. Различные деформации позвоночника, его изменения после переломов и различные смещения позвонков ведут к ущемлению нервных корешков, разрывам мышц, сухожилий или связок в пояснично-крестцовой области.

Пояснично-крестцовая область, соединяющая туловище человека с нижними конечностями, подвергается большим нагрузкам, находится в постоянном движении, поэтому вероятность различного рода травм велика. Усугубляет положение избыточный вес тела, ведь лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник, особенно в поясничной области. Да и к физической активности тучность не располагает.

Нередко перечисленные выше причины, приводящие к болезни, могут выступать в сочетании. Если вы — человек незакаленный — сильно разогревшись на солнце, прыгнете в холодную воду, то обострения радикулита вам не миновать из-за резкой смены температур и переохлаждения.

Основная же причина заболевания, и это хочется подчеркнуть еще раз, кроется в ослаблении всего организма, а главное — нервной системы, которая требует бережного к себе отношения, как, впрочем, и весь организм в целом.

ДИАГНОСТИКА РАДИКУЛИТА

Для того чтобы постановить диагноз радикулит, необходимо собрать полный анамнез, т. е. восстановить историю заболевания, для чего врач выясняет у больного симптомы болезни, локализацию боли, длительность и характер течения болезни, сопутствующие заболевания, перенесенные операции, образ жизни, наследствённость и др. Далее проводятся неврологические и мануальные исследования, включающие в себя определение мышечного тонуса, нарушения чувствительности конечностей и т.д. Используются также различные инструментальные методы диагностики, включающие в себя УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию, миелографию, контрастную дискографию и др. Ультразвуковое исследование (УЗИ) на сегодняшний день не играет важной роли для исследования позвоночника, поскольку плотность костной ткани не позволяет достаточно исследовать ее с помощью ультразвука.

Основным методом исследования костных структур является рентгенография, однако недостатком является то, что на снимке не отображаются мягкие ткани, такие как мышцы, связки, диски. Рентгенография позволяет выявить дегенеративные изменения в позвоночнике, остеофиты, оценить травматический или нетравматический характер поражения позвоночника. Также используют функциональную рентгенографию — снимки выполняются в положении максимального сгибания и разгибания.

Современным методом диагностики является компьютерная томография, при которой также используется рентгеновское излучение, однако компьютер позволяет получить изображение в виде серии последовательных продольных или поперечных срезов. При проведении компьютерной томографии исследуются как костные структуры, так и мягкие ткани. Миелография - это метод, при котором исследования спинного мозга и нервных корешков, при котором в спинномозговой канал вводится рентгеноконтрастное вещество. Похожим методом является контрастная дискография, при которой контрастное вещество вводят в межпозвонковый диск.

Магнитно-резонансная томография — это совершенно безопасный метод исследования, при котором органы и ткани исследуются с помощью электромагнитных волн. Этот метод является довольно информативным, изображения обрабатываются на компьютере и выдаются в виде продольных и поперечных срезов.

Течение болезни. Для пояснично-крестцового радикулита характерно длительное течение заболевания с периодами усиливающихся болей.

Различают две стадии болезни. В первой острые боли могут возникать в поясничной области при подъеме тяжестей, значительном физическом напряжении, переохлаждении, травме. Боль может локализоваться как на одной стороне поясницы, так и на обеих. Иногда боль отдает в ногу, распространяется на заднюю поверхность бедра, голень, стопу. В редких случаях такие болевые ощущения могут сосредотачиваться только в одной из областей. Боль усиливается при любой физической нагрузке, движении, при кашле. В начале заболевания боль настолько сильна, что человек не может даже пошевелиться в постели, если он, конечно, успел до нее добраться. Особенно обостряется боль ночью, не давая спать, таким образом, к мучительной боли присоединяются бессонница и, как следствие, депрессия.

Интенсивность болей в начале не всегда свидетельствует о тяжелом поражении пояснично-крестцового сплетения. Острый период заболевания может продолжаться недолго, не перерастая в хронический. При незначительных болевых ощущениях в начале в нервном сплетении могут происходить серьезные разрушительные процессы.

Во второй стадии заболевания, при смещении межпозвонковых дисков, происходит сдавливание спинномозгового нерва или нервов, что проявляется соответствующей симптоматикой: нарушением чувствительности кожи на отдельных участках в области поясницы или на больной ноге. В начале заболевания чувствительность обычно обостряется, а потом снижается. У больных нередко появляются ощущения ползания «мурашек» в ноге, «зябкость» стопы. На коже ноги могут появляться зоны онемения, в которых боль не ощущается даже при уколе иглой. Наступает мышечная слабость участков нижних конечностей, и все это происходит на фоне интенсивных поясничных болей. Позвоночные и пояснично-крестцовые мышцы напряжены, увеличены в объеме, плотные и болезненные. Боль может отдавать в бедро, однако, в отличие от ишиаса, обычно ограничена задней стороной бедра и не опускается ниже колена. Температура при радикулите поднимается редко, не превышая 37,5 °С.

У больных с пояснично-крестцовым радикулитом всегда нарушаются осанка и характер движений. Поясничный изгиб позвоночника либо сглаживается' (спина становится плоской, как доска), либо, наоборот, становится чересчур выраженным. Исследования гибкости позвоночника показывают, что объем движения уменьшается: трудно наклоняться вперед, назад, в стороны, совершать вращательные движения туловищем. Нередко изменяется даже походка, потому что больные щадят ногу, стараясь наступать только на носок и постоянно сгибая ее в колене. Хроническая форма радикулита развивается медленно, но, постоянно напоминая о себе, приносит вполне ощутимые страдания. Распространенными причинами перехода острой формы радикулита в хроническую являются самолечение или не полное выздоровление. Ведь не секрет, что часто, сняв острые болевые ощущения, мы считаем себя вполне здоровыми и спешим на работу.

Но главное в любом заболевании — довести дело до конца. А в данном случае необходимо ликвидировать воспаление и ущемление нервных корешков. Поэтому наберитесь терпения и неукоснительно выполняйте все врачебные назначения, чтобы избежать хронической формы радикулита. .Хронические боли в поясничном отделе позвоночника начинаются после чередования отдельных болевых приступов с периодами полного отсутствия болевых ощущений.

Было бы ошибкой считать, что эта болезнь поражает в первую очередь лиц, занятых тяжелым физическим трудом, хотя, наверно, чаще все же болеют те, чья работа связана с длительной нагрузкой на позвоночник. Заболеванию подвержены представители самых разных профессий. Пояснично-крестцовый радикулит в равной мере распространен и среди людей умственного труда, которые долгими часами сидят за компьютером, ведут малоподвижный образ жизни. А длительное неправильное положение тела на рабочем месте плюс возрастные и остеохондрозные изменения дают толчок к возникновению хронических болей в поясничном отделе позвоночника.

В отличие от «прострела», где боль возникает внезапно, при хроническом радикулите какую-либо связь между определенным движением и острым приступом с сильной болью найти трудно. Иногда интенсивные болевые ощущения могут вызвать спокойные движения, например, подъем после сна или выход из автомобиля, однако со временем больные по опыту узнают, какие движения и позы усиливают или, наоборот, ослабляют боль.

Для того, чтобы обострения повторялись как можно реже, необходимо после снятия острого болевого синдрома необходимо приспособиться к болезни. Человек может жить и трудиться, оставаясь практически здоровым, однако полностью вылечиться, нередко бывает очень трудно. Необходимо помнить о своем заболевании на работе, в семейной жизни и даже во время отдыха. Не так уж сложно научиться правильно поднимать и носить тяжести, работать на садовом участке и выполнять массу других необходимых дел. Главное — необходимо реально оценивать свои физические возможности. Для предотвращения приступов радикулита необходимо заниматься его профилактикой: чередовать время труда и отдыха, вести активный образ жизни, больше гулять, нормализовать питание.

Для предупреждения обострение радикулита необходимо:

1. Научиться уменьшать нагрузку на позвоночник в повседневной жизни и на производстве, соблюдать гигиену поз и движений.

2. Исключить переохлаждение, пребывание в сырости и на сквозняке. В зимнее время носить теплый поясничный пояс-корсет.

3. Обязательно заниматься лечебной физкультурой. Постепенно укреплять мышцы спины и брюшного пресса, поддерживающие позвоночник.

4. Исключить интоксикации, снижающие защитные силы организма: никотин, спиртное.

5. Не переедать, не толстеть — все это увеличивает нагрузку на позвоночник.

6. Еженедельно посещать баню (парную или сауну) — это естественный способ самоочищения, улучшения обмена веществ и состояния позвоночника.

7. Ежемесячно проводить 7-10-дневный профилактический курс самомассажа спины, шеи, груди и поясницы.

В период обострения необходимо придерживаться общих правил.

Прежде всего, обязательно вызовите врача. Помните, что острая боль в области спины — это не всегда радикулит, и попытки самолечения в виде обезболивающих лекарств, средств народной медицины или других форм самопомощи могут не только не принести облегчения, но и навредить. Главное — не потерять драгоценное время и вовремя начать лечение, чтобы не только радикулит, но и другие болезни были вылечены вовремя и не переросли в хронические заболевания.

Самопомощь может быть эффективной и, самое главное, не опасной при хронических болях в спине, когда вам уже известен диагноз заболевания. Вот тогда, посоветовавшись с врачом, вы можете с успехом использовать доступные народные средства в домашних условиях.

Также необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник, соблюдая постельный режим. Собственный вес тела усугубляет тяжелое состояние пояснично-крестцового отдела в период обострения. Чаще меняйте положение тела, напрягая и расслабляя разные группы мышц.

Ограничьте движения, причиняющие боль. Для этих целей хороши фиксаторы: при шейном «простреле» можно постоянно (до исчезновения болей) носить картонно-марлевый бандаж на шее, при поясничном «простреле», люмбаго — кожаный пояс штангиста или пояс-корсет («радикулитный пояс»), который можно приобрести в аптеке.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение радикулита можно разделить на два метода — на хирургический и консервативный. Кроме того, используются методы первой доврачебной помощи при приступах радикулита. Абсолютным показанием к оперативному вмешательству следует считать парализующее воспаление седалищного нерва при сдавлении его корешка выпавшим диском. Хирургическое лечение также показано при грыже межпозвоночного диска, если консервативное лечение в течение 2—3 месяцев не принесло положительного результата и уменьшения интенсивных болей.

При шейном радикулите первая помощь больному -это обеспечить покой, уменьшение нагрузки на шейный отдел позвоночника и ограничение его подвижности. Для этого возможно применение шейного бандажа. Шею укутывают шерстяным шарфом, возможно использование горчичников на задней стороне шеи. Если боль не стихает, внутрь принимают обезболивающие из группы анальгетиков и противовоспалительные препараты — типа бутадиена, реопирина. Недопустимы самостоятельное вытяжение шейных позвонков, использование самодельных блоков и вытягивающих устройств. Лечение должен назначать врач.

При грудном радикулите первая помощь также заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, а также показано тугое бинтование грудной клетки.

При пояснично-крестцовом радикулите кроме приема обезболивающих препаратов также необходимо зафиксировать поясничный отдел тугой повязкой, соблюдать покой. Кровать должна быть достаточно жесткой, для чего под матрас кладут деревянный щит. При остром пояснично-крестцовом радикулите боль уменьшается, если лежать на боку или спине с согнутыми ногами, подложив под них подушки или свернутые одеяла. Болезнь продолжается от нескольких дней до 2— 3 недель и обычно исчезает бесследно.

Важно, что первая помощь при радикулите — это не лечение. Лечение должно быть комплексным с учетом причины, особенностей развития, стадии и течения заболевания и осуществляться под руководством врача. Втирание мазей, прием лекарств без назначения врача, непрофессионально сделанный массаж, нетрадиционные методы лечения не избавят вас от заболевания.

Основываясь На факторах, приводящих к развитию радикулита, таких как: нарушения минерального обмена (кальция, фосфора, магния, фтора, цинка, йода), нарушения белкового, жирового, углеводного обменов, нарушения витаминного обмена выбирается стратегии лечения. Поэтому необходимо провести медицинское обследование органов, отвечающих за данные процессы в организме.

Можно отнести к методам и средствам лечения радикулита во-первых, здоровый образ жизни, то есть режим труда и отдыха, рациональное сбалансированное питание, двигательная активность и умеренные физические нагрузки, также возможно использование таких методик, как системы дыхания, закаливание организма, загар, курсы общего массажа, водные процедуры, медитация, употребление фиточая, минеральных вод; во-вторых, противовоспалительная терапия, применение лекарственных средств для улучшения кровотока, обезболивания позвоночника и прилегающих мягких тканей, в-третьих, физиотерапия, в-четвертых, санаторно-курортное лечение и пятое, лечебная физкультура.

Эффективный метод дозированного механического воздействия на различные участки тела больного представляет собой массаж. Массаж производят либо руками, либо при помощи специальных приспособлений. Применение массажа в комплексном лечении радикулитов способствует улучшению питания мягких тканей, окружающих позвоночник, вследствие чего улучшаются кровоснабжение, лимфообращение межпозвоночных дисков, укрепление сосудов, происходят предупреждение контрактур и атрофических поражений мышечного аппарата, уменьшение болей в спине и подъем общего эмоционального состояния больного. Массаж — древнее и эффективное средство, призванное стимулировать защитные силы организма. Он и в наше время является одной из самых популярных методик лечения многих заболеваний. При массаже усиливается кровоток в массируемом участке тела, вследствие чего повышается местная температура ткани, усиливаются обменные процессы, улучшается питание тканей и органов. В зоне болезненности резко активизируется мышечная деятельность. Во время и по окончании процедуры изменяется тонус мышцы, ее консистенция; при гипертрофии увеличивается плотность ее мышечных волокон, при повышенном напряжении мышц устраняются очаги повышенного тонуса.

Увеличение оттока лимфы при массаже способствует улучшению обмена веществ между тканями и лимфой, нормализации процессов микроциркуляции в суставах, связка^ и околосуставных тканях. Это относится и к радикулиту. Однако необходимо помнить, что даже для проведения массажа и самомассажа есть ряд противопоказаний. Эти процедуры протиэопоказаны при болях невыясненного характера, при доброкачественных и злокачественных опухолях, при острых воспалительных процессах, при беременности, острых лихорадочных состояниях, заболеваниях крови и кроветворной системы, гнойных и кожных заболеваниях, варикозном расширении вен, активной форме туберкулеза. Игнорирование этих факторов может привести к печальным последствиям. Поэтому, прежде чем обратиться к массажисту или приступить к курсу самомассажа, проконсультируйтесь с врачом.

При радикулите классическому (не точечному) массажу можно подвергать лишь мышцы спины: прямое воздействие на позвоночный столб может производить только хороший специалист.

Схема выполнения массажа

Сеанс начинается со спины. Вначале делается массаж для снятия напряжения и боли. Этой цели служат:

— комбинированное поглаживание (8-10 раз);

— легкое выжимание ребром ладони (2-3 раза);

— двойное кольцевое поглаживание (поверхностное) — проводится и на широчайших, и на длинных мышцах (по 4-5 раз).

Закончив этот этап комбинированным поглаживанием (5-6 раз), переходят к массажу ягодичных мышц. На них воздействуют:

— поглаживанием комбинированным (6-8 раз); — двойным кольцевым поглаживанием (4-6 раз), которое сопровождается легким потряхиванием в сочетании с поглаживанием двумя руками.

Затем необходим массаж бедра: — комбинированное поглаживание (6-7 раз); — длинное разминание в сочетании с потряхиванием (по 3-4 раза); — снова комбинированное поглаживание (4-5 раз).

Теперь снова очередь спины:

— поглаживания двумя руками (6-8 раз);

— легкое выжимание (3-4 раза);

— поглаживание (4-5 раз);

— разминание длинных мышц основанием ладо-ни(4-5 раз) и подушечками четырех пальцев (3-4 раза).

Далее поглаживание (2-4 раза) и разминание широчайших мышц спины (от гребня подвздошной кости до подмышечной впадины):

— одинарное (3-4 раза);

— двойное кольцевое (4-5 раз);

— поглаживание с потряхиванием (по 3-4 раза).

Только после всего этого можно приступить к массажу поясничного отдела. Он включает:

— поглаживание, комбинированное от ягодичных бугров до середины спины (5-8 раз);

— выжимание ребром ладони (3-4 раза); — вновь поглаживание (5-6 раз).

Проведя на ягодичных мышцах различные виды выжимания (по 4-6 раз), а затем поглаживание и потряхивание (по 3-4 раза), снова возвращаются на поясничный отдел. Выполнив здесь поглаживание (5-8 раз) и выжимание (2-3 раза), приступают к растиранию.

Растирание — прием глубокого воздействия, выполнять его нужно с осторожностью, чтобы не причинить боли пациенту. Если же при растираниях возникают сильные болевые ощущения, от них следует день-два воздержаться. Если боли терпимы, тогда растирание начинают с легкого поперечного, (то есть поперек позвоночника) ребром ладони. Этот прием — его в обиходе часто называют «пиление» — можно проводить и одной, и двумя руками.

Далее:

— прямолинейное растирание подушечками больших пальцев вдоль позвоночника (6-8 раз), с постепенным усилением давления;

— спиралевидное растирание подушечками больших пальцев (4-6 раз);

— снова «пиление» (10-15 раз); — поглаживание (4-6 раз).

Затем применяют пунктирное одновременное растирание подушечками больших пальцев вдоль позвоночного столба. Оно выполняется так, чтобы кожа спины смещалась на 3-4 см вместе с массирующими пальцами, только в этом случае от растирания будет польза. Прием проводится 4-5 раз и всякий раз сопровождается выжиманием и поглаживанием (по 2-3 раза).

С каждым сеансом число повторений приемов и сила воздействия увеличивается.

Необходимо запомнить: перед массажем крестцовой области нужно тщательно проработать ягодичные мышцы.

Используются:

— поглаживание по всей тазовой области (4-5 раз);

— выжимание (6-7 раз);

— разминание — ординарное (4-5 раз), основанием ладони (3-4 раза);

— потряхивание (2-3 раза);

— поглаживание (1-2 раза);

— выжимание (5-6 раз);

— разминание гребнями кулаков (3-4 раза); —потряхивание (2-3 раза);

— разминание кулаками (4-5 раз); — потряхивание и поглаживание (по 3-4 раза).

Массаж крестца включает:

— поглаживание двумя руками (5-7 раз);

— выжимание по крестцовой области (6-7 раз);

— растирание ладонями обеих рук (5-6 раз), тыльной стороной кистей (6-8 раз);

— поглаживание (3-4 раза);

— растирание — прямолинейное подушечками четырех пальцев от копчика вверх до поясницы (6-8 раз), после каждого растирания руки расходятся в стороны до ягодичных мышц;

— кругообразное растирание подушечками четырех пальцев (5-6 раз);

— прямолинейное растирание пястно-фаланговыми суставами (6-7 раз);

— поглаживание (3-4 раза);

— растирание кулаками (5-6 раз) и поглаживание во всех направлениях.

Еще раз проработав ягодичные мышцы (поглаживание, выжимание, разминание ординарное и двойное кольцевое подушечками четырех пальцев, потряхивание — все приемы по 2-3 раза), снова возвращаются на поясничный участок, где проводят 3-4 основных приема (повторяя каждый 2-3 раза).

После этого приступают к массажу самого гребня подвздошной кости.

Применяют:

— растирание кругообразное подушечками четырех пальцев (4-5 раз);

растирание фалангами пальцев, сжатых в кулак (3-4 раза);

— выжимание основанием ладони (3-4 раза);

— прямолинейное и спиралевидное растирание гребнями, образованными фаланговыми суставами четырех пальцев (по 3-4 раза);

— поглаживание (2-3 раза).

Весь комплекс повторить 2-3 раза.

Далее массируются поясничная область, крестцовая и ягодичные мышцы. Применяются всевозможные приемы — поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и поглаживание (по 3-4 раза каждый прием).

Количество повторений поглаживания и разминания и их процентное соотношение в сеансе массажа, зависит от состояния массируемого, прогресса в лечебно-восстановительном процессе и т. д. При острых болях до половины сеанса занимает поглаживание, по мере утихания болей массаж должен становиться все более энергичным и глубоким (изредка даже до легкой боли). При массаже поясничной или крестцовой областей надо обращать внимание на болевые точки (участки). Вокруг этих мест и непосредственно в болевой точке следует проводить особенно тщательную проработку. При радикулите поясничного отдела боли нередко «отдают» в заднюю поверхность бедра. В этом случае массажу на бедре уделяют особое внимание. Применяют глубокий массаж — выжимание, разминание (особенно двойное кольцевое, «двойной гриф», кулаками и подушечками четырех пальцев).

Массаж выполняется ежедневно, можно и 2 раза в день, утром и вечером. Длительность сеанса — 8-10 минут, если очаг воспаления находится в поясничной области. При поражении крестцового отдела время сеанса увеличивается до 15 минут, по мере восстановления — до 18 минут. Массируемые части тела должны быть предельно расслаблены. Собственно массаж обязательно сочетается с активными и пассивными движениями в суставах.

Массаж при пояснично-крестцовом радикулите может проводиться с различными согревающими средствами. Хороший эффект достигается массажем после тепловых процедур (соллюкса, прогревания горячим песком, бани и т. д.).

Различные терапевтические воздействия часто соединяют с самомассажем, и именно такая стратегия доказала свою эффективность в плане обезболивания, особенно в случаях обострения хронических болей в спине.

Вспомните, что вы делаете, когда ушибетесь. Конечно же, трете ушибленное место. Это не что иное, как инстинктивная попытка самомассажа.

Цель массажа — поднять общий тонус организма, а также улучшить кровообращение, уменьшить мускульный спазм и боль.

Вы сами можете помочь себе. Для этой цели можно использовать различные механические и электрические массажеры, самодельные и покупные иппликаторы и, конечно же, собственные руки.

Самомассаж может быть общим и частным (локальным). При общем массируется все тело, при локальном — какая-то его часть.

Прежде чем приступить к самомассажу, усвойте несколько несложных правил его выполнения. Их соблюдение позволит добиться нужного эффекта и не травмировать больное место.

Правила выполнения самомассажа:

Руки и тело должны быть чистыми. Для облегчения движений или усиления эффекта можно использовать кремы (детский, массажный) или масла.

Мышцы должны быть максимально расслаблены. При самомассаже это не просто, но возможно: нужно принять удобное положение, опереться на стол, поставив ногу на табуретку или низенькую скамейку, в положении сидя или лежа — положив под колени валик или свернутое в виде валика одеяло. В общем, если исходное положение в описании приемов самомассажа не указано, найдите положение, наиболее комфортное для вас.

Массажные движения должны быть аккуратными и плавными, их нужно совершать по ходу лимфатических сосудов, не массируя сами лимфоузлы. Старайтесь не допускать появления болевых ощущений.

Длительность локального самомассажа может составлять от 3-5 до 10 минут. Если самомассаж сделан правильно, после него вы будете ощущать тепло в массируемой области, ваше состояние значительно улучшится. .

А теперь расскажем об элементарных приемах самомассажа.

Приемы самомассажа проводят в следующей последовательности: поглаживание-растирание-разминание-вибрация.

Поглаживание. Название этого приема говорит само за себя.^ Поглаживания делаются всей ладонью, плавно, спокойно, но ритмично. Большой палец отставлен в сторону, остальные соединены, кисть расслаблена. При поглаживании удаляются отмершие частички кожи, улучшается кожное дыхание, повышается тонус кожной мускулатуры. Поглаживание вызывает прилив крови к массируемому месту, что является хорошей гимнастикой для кожных сосудов. Этот прием самомассажа усиливает отток венозной крови и лимфы, помогает справиться с застойными явлениями в тканях, снимает напряжение; кожа становится упругой и эластичной. При частом применении поглаживание снимает боль, очень помогает при травмах. Движения ладоней при поглаживании могут быть зигзагообразными и прямолинейными. С прямолинейного поглаживания надо начинать любой массаж и им же и заканчивать. По времени Поглаживание занимает 50% сеанса самомассажа. Его чередуют с другими приемами.

Разминание. Есть два способа выполнения этого приема. Первый используется для массирования больших мышц. Мышцу оттягивают от кости, слегка зажав между большими остальными пальцами, и разминают. Второй способ: мышцу придавливают к кости пальцами или основанием ладони, смещают в сторону и потом разминают. Этот прием помогает улучшить кровоснабжение как массируемого, так и соседних участков тела, а также ускорить обмен веществ. В результате разминания увеличивается подвижность суставов, они становятся более гибкими.

Растирание. Его делают большим пальцем, подушечками нескольких (чаще трех) пальцев, основанием ладони, костяшками пальцев, сжатых в кулак. Растирание бывает прямолинейным и кругообразным. Растирание — самый главный прием при самомассаже суставов, как больных, так и здоровых. Если травмы или затвердения приводят к тому, что в суставах уменьшается подвижность и появляются скованность и болезненность, поможет растирание.

Вибрация. Вибрация выполняется подушечками пальцев или всей ладонью. Расслабленной кистью потряхивают, поколачивают мышцы, похлопывают по ним. При потряхивании мышцу захватывают пальцами, немного приподнимают и совершают колебательные движения. На больших участках тела с крупными мышцами (спина, ягодицы) можно применять вибрацию в виде похлопывания кулаком. Вибрация прекрасно тонизирует мышцы.

Занятия лечебной физкультурой должны проходить под руководством врача, так как только врач может назначить правильный комплекс упражнений, направленных на тренировку больного отдела позвоночника. Главное правило — тренировки не должны принести вреда, поэтому следует исключить упражнения, если они вызывают болевые ощущения. Перед тренировкой необходимо разогреть тренируемый отдел, для этого принимают горячую ванну или используют грелку, В начале тренировки избегают резких движений, силу и амплитуду упражнений увеличивают постепенно. При острых радикулитах занятия начинают после стихания болей, при хронических — заниматься нужно постоянно. 1-2 дня занятий не принесут результата, тренировки должны войти в систему, только тогда больной сможет себе обеспечить минимум приступок острого радикулита.

По многочисленным наблюдениям современных врачей, больные пояснично-крестцовым радикулитом выздоравливают тем быстрее, чем раньше начинают заниматься лечебной гимнастикой. Неподвижно лежать в постели вы должны не более 2-3 дней, иначе нервы и мускулы начинают атрофироваться, сердце и легкие теряют выносливость, а кости становятся пористыми и хрупкими. Но этим все возможные последствия не исчерпываются. Многодневное лежание в постели приведет в отчаяние даже весельчаков, а если природа не одарила вас избытком оптимизма, вы можете вообразить, что навсегда прикованы к постели, и от этого впасть в отчаяние. Чем раньше вы вернетесь к активной жизни, тем скорее поправитесь.

Главная цель лечебной гимнастики у больных с поясничными болями — способствовать нормализации тонуса мышц спины, увеличению подвижности позвоночника, созданию «мышечного корсета» (как естественного стабилизатора), улучшению общего состояния и восстановлению трудоспособности. Лечебное применение физических упражнений дает эффект только при сознательном, активном участии больного радикулитом в лёчении, систематичности занятий и постоянном переходе от легких упражнений к более трудным.

Подбор упражнений и способ их выполнения должен соответствовать клиническим проявлениям заболевания, общему состоянию организма, возрасту больного. В острый период, при стихании болей, наряду с лечением, больные выполняют простые физические упражнения с небольшой амплитудой движений. Их делают из облегченных исходных положений (индивидуальных для каждого больного) — лежа на животе, с подложенной подушкой, на боку, спине. Проводят их в медленном темпе с постепенным увеличением амплитуды движений, однако, не допуская возникновения или усиления боли. Первые занятия проводит методист ЛФК, а в дальнейшем, после обучения, упражнения выполняются самостоятельно 2-3 раза в день. При движении ногами вначале рекомендуется не отрывать стопы от постели (пятка скользит по постели). При этом нельзя допускать возникновения боли. В этот период необходимо выполнять различные движения в голеностопном суставе, движения в коленном суставе и упражнения для рук также с небольшой амплитудой. Такие упражнения хорошо сочетать с расслаблением мышц. В подостром периоде заболевания лечение направлено на устранение болевых ощущений, уменьшение осевой нагрузки на поясничный отдел позвоночника, увеличение амплитуды движений в ногах и пояснице, укрепление мышечного корсета. Поэтому после стихания боли в комплекс занятий включаются упражнения, способствующие укреплению мышц туловища. После занятий рекомендуется надеть облегченный (разгрузочного типа) корсет.

В период остаточных проявлений заболеваний (фаза выздоровления) двигательная активность увеличивается. В этот период функционального восстановления больные, по назначению врача, ходят в корсете, а затем без него. При этом физические упражнения направлены также на укрепление естественного мышечного корсета и мышц ног и рук. Далее больные занимаются лечебной физкультурой в кабинетах ЛФК, в домашних условиях, в группах здоровья. Комплекс ЛФК предусматривает укрепление мышц поясничной области, повышение их работоспособности, улучшение функционального состояния мышц спины и брюшного пресса. В настоящее время используется много самых разнообразных комплексов ЛФК при пояснично-крестцовых радикулитах в различные периоды заболевания.

При лечении радикулита применяют болеутоляющие средства, препараты дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия, венотонизирующие препараты, витамины.

В комплексное лечение радикулита входит также физиотерапия — используются магнитотерапия, радоновые или сероводородные ванны, грязи, водный массаж, иглоукалывание, электролечение.

Для наружного воздействия на пораженный участок позвоночника и мягкие ткани используются лечебные мази, ипликаторы.

В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия, чьи возможности сильно преувеличены. Однако в комплексе с другими методами она может принести положительный эффект. Принцип действия мануальной терапии заключается в терапевтических мероприятиях не только на позвоночный столб, но и на окружающие его мышцы и связки. Мануальная терапия включает в себя следующие методы: постизометрическую релаксацию мышц, ишемическую компрессию, точечный массаж, мобилизацию, манипуляцию, миофасциальное растяжение, мышечно-энергетические техники и краниальную терапию.

Описывая медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита, напоминаем, что только врач может определить терапию и назначить необходимые именно вам лекарственные препараты.

В остром периоде прописывают негормональные противовоспалительные препараты, спазмолитики (препараты, расслабляющие мышцы), витамины, седативные (успокаивающие) средства, мочегонные средства для снятия отека, которые в сочетании с блокадами дают возможность в короткие сроки уменьшить острые болевые симптомы.

Основной группой препаратов, снимающих болевой синдром, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). У них, правда, много противопоказаний, и их категорически не рекомендуют назначать при язвенной болезни и гастритах в стадии обострения, так как они раздражают слизистую желудка. Нежелательно их назначение и при заболеваниях печени, поджелудочной железы и при аллергии. Лучше всего их применять в свечах ректально.

Наиболее распространенные НПВП — это производные индолуксусной и инденоуксусной кислоты: индометацин, метиндол, индоцид, иптебан. Данные нестероидные противовоспалительные препараты обладают довольно сильным обезболивающим действием. Принимать лекарства нужно после еды, начиная с 25 мг 2-3 раза в день, затем, в зависимости от индивидуальной переносимости препаратов, увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема). Эти лекарства рекомендуется запивать молоком. Можно использовать также ректальные свечи по 50 мг 2 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 2 недель. При применении этих препаратов возможен побочный эффект в виде нарушения координации, поэтому его не назначают водителям и людям, работающим на высоте.

Применяются производные фенилуксусной кислоты: диклофенак натрия, волыпарен, ортофен, диклогеп, де-кловит. По сравнению с индометацином, лечение этими препаратами оказывает меньшее раздражающее действие на желудок и кишечный тракт. Выпускаются эти препараты в виде растворов для инъекций, таблеток и свечей. Лучше всего, конечно же, использовать свечи.

В настоящее время выпускается диклонат П-ретард-100 — пролонгилованная форма ортофена (таблетки с продленным действием). В одной таблетке содержится 100 мг диклофенака. Быстрое эффективное снятие болей отмечается даже после однократного приема таблетки. Препарат действует не менее суток. Эти таблетки нельзя ни делить, ни разжевывать. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством воды.

Побочные эффекты такие же, как и при приеме диклофенака, но они проходят обычно без отмены препарата. Наибольшее распространение получил препарат диклофенак ретард-100: он обладает сильным и продолжительным обезболивающим эффектом и всегда есть в аптеках города. Он обладает антиревматическим, противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием. Прием — по 1 таблетке в сутки, после еды, запить водой. Таблетка не делится и не разжевывается. Активное вещество из таблетки выделяется в организм постепенно, в течение продолжительного времени, чем и объясняется продолжительное действие препарата. Благодаря этому диклофенак очень удобен для лечения радикулита.

Диклофенак ретард-100 имеет такие же противопоказания, как и другие препараты из грулпы нестероидных противовоспалительных средств. К этой группе относится также комбинированный препарат артротек, который не раздражает слизистую желудка и кишечника. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

Производные пропионовой кислоты: ибупрофен, бруфен, нурофен — обладают противовоспалительным, анальгетическим (обезболивающим) и умеренным жаропонижающим действием. Эти препараты достаточно хорошо переносятся, не вызывают серьезных раздражений желудочно-кишечного тракта даже при длительном приеме. Принимать по 200 мг 3-4 раза в день во время еды.

Из препаратов пропионовой кислоты следует выделить напроксин (напроксен), нимулид, нимесил, который обладает большим, чем вольтареи, анальезирующим свойством и более пролонгированным действием, чем другие препараты этой группы.

Производные пиразолона: бутадиен, реопирин, пи-рабутол, бутапирин, трибузон (бенитазон) — быстро всасываются, но относительно долго остаются в крови. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

При лечении этими препаратами могут возникать различные побочные явления: задержка жидкости в организме, тошнота, рвота, боли в области желудка, учащение стула, кожные сыпи, зуд, крапивница, лейкопения (снижение количества белых кровяных телец), анемия (снижение гемоглобина крови), может появиться кровь в моче. Исходя из этих противопоказаний, принимать их можно, только если под рукой нет ничего другого.

В последнее время на фармацевтическом рынке появились такие обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные современные препараты, применяемые для уменьшения болей, как пироксикам, ксефокам, кетопрофен, кетонал, кеторал, долак, доналгин. Лечебный эффект и противопоказания у этих препаратов те же, что и у вышеперечисленных. Выпускаются они в таблетках, капсулах, ампулах, свечах и в виде крема. Схемы применения этих препаратов необходимо согласовать с врачом.

Следующим препаратом, применяемым для лечения радикулита, является тепоктил. 1 капсула содержит 20 мг тепоксикама. Это новое нестероидное противовоспалительное и обезболивающее средство из группы оксикамов. Препарат обладает продолжительным периодом выведения из организма, что позволяет применять его 1 раз в день. При остром болевом синдроме применяется по 40 мг в первые 2 дня, затем доза уменьшается до 20 мг в сутки в течение 5 дней.

Мовавис (мелоксикам) обладает сильным быстро наступающим анальгезирующим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Он переносится лучше по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами предшествующих поколений и значительно реже вызывает побочные действия со стороны желу-дочно-кишечного тракта, в том числе язвообразование, перфорации и кровотечения. 1 таблетка содержит 7,5 мг мелоксикама. Назначаемый прием: 1 раз в сутки, при остром поражении — до 15 мг, то есть 2 таблетки сразу, обязательно запивая при этом водой. Противопоказания: бронхиальная астма,, язвенная болезнь в период обострения, тяжелая почечная и печеночная недостаточнвсть, беременность и кормление грудью.

К анальгетики с центральным механизмом действия, таким препаратам относятся: трамал, трамадол, оксадол, стадол, комбинированные препараты — амбене, триган, максиган, новиган, баралгип. Выпускаются в виде таблеток и для инъекций. У этих препаратов также много противопоказаний. Трамал (трамадол) хоть и снимает боль на 3-5 часов, однако вызывает приступы тошноты, усталость, головокружение, падение артериального давления вплоть до коллапса. Оксадол обладает выраженным противоболевым действием и лишен многих побочных проявлений трамала, но противопоказан при глаукоме, эпилепсии, аденоме простаты.

Наибольшую известность среди анальгетиков получил амбене. Это высокоэффективный препарат. Однако при его применении обратите внимание на большое количество противопоказаний. Такие спазмолитики, как баралгин, тригап, максиган, спазмалгон, новиган, при радикулите малоэффективны. К этой группе препаратов местных обезболивающих относятся: лидокаин, тримекаин, ксилокаин, совкаин. Применяются в виде растворов от 0,125 до 20%. Противопоказания: гипотония, повышенная чувствительность к препарату. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали для выполнения медицинских блокад.

К спазмолитикам относятся препараты, которые снимают мышечный спазм, вызванный болевым синдромом. Они уменьшают болевые проявления и неудобства, связанные с ограничением движений. Сирдалуд устраняет болезненные мышечные спазмы, расслабляя мускулатуру. Применяют внутрь по 2-4 мг в день до 10 дней. Максимальный эффект наступает через 1-2 часа. Бакло-фен (лиоресал) — наиболее удачный из этой группы, но его нельзя применять у больных с психозом, эпилепсией и болезнью Паркинсона.

При лечении радикулита назначают также анти-гистаминные (противоотечные) препараты, которые усиливают действие обезболивающих препаратов и снимают явления венозного отека и застоя, обладают противоаллергическим действием. Это супрастин, пи-польфен, тавегил, диазолин.

При заболевании радикулитом назначают также ангиопротекторы, которые улучшают артериальное и венозное кровообращение, укрепляют стенки сосудов, обладают противовоспалительным, анальгезирующим действием: гливенол, атавенол. Рекомендуемый прием — в таблетках либо в капсулах 3 раза в день после еды в течение 2-3 недель. Популярны также эскузан, детралекс, трибензоид и т. д.

К группе биостимуляторам, препаратам, стимулирующих восстановительные процессы, относятся рибоксин, оратат калия, плазмол, гумизолъ, полибиолин, стекловидное тело, экстракт алоэ, экстракт плаценты и другие.

Рибоксин улучшает коронарное кровообращение, обладает антигипоксическим свойством. Назначают по 200 мг 3-4 раза в сутки.

Стекловидное тело представляет собой препарат из стекловидного тела глаз скота. Применяется как обезболивающее средство при радикулитах. Водят ежедневно подкожно по 2 мл, продолжительность курса лечения —8-10 дней.

Оратат калия стимулирует обменные процессы, обладает антидепрессивной, антиастенической и адаптогенной активностью. Назначают по 500-1000 мг 3 раза в день за 1 час до еды.

Плазмол получают из крови человека, применяют в качестве десенсибилизирующего и обезболивающего средства. Вводят ежедневно или через день подкожно, курс лечения — 10 дней.

Очень эффективны биогенные стимуляторы: экстракт алоэ — подкожное ежедневное введение по 1 мл, курсом 30-35 дней.

Все препараты должен назначать только лечащий врач-невропатолог.

Для уменьшения болевого синдрома, восстановления нормальной чувствительности применяют витамины группы В. Наиболее эффективными являются следующие препараты.

Тиамина бромид (В1). Назначается внутримышечно по 1 мл 3%-го (6%-го) раствора курсом до 10 инъекций либо внутривенно в той же дозе, в комбинации с другими лекарственными средствами.

Витамин В, содержится в дрожжах, зародышах и оболочках пшеницы, овса, гречихи, а также в хлебе, испеченном из муки простого помола.

Дрожжи пивные, очищенные, сухие, принимают по 2 ч. ложки 2-3 раза в день после еды.

Таблетки «Тефефитин» содержат дрожжи и фитин. Принимают по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. Раствор «Тиодин» содержит тиамина бромид и натрия йодид. Применяют как антиневралгическое средство при пояснично-крестцовых радикулитах, плечевом плексите. Вводят внутримышечно (медленно) по 5-10 мл в день в течение 6-20 дней. Возможны побочные реакции в виде кожной сыпи.

Цианкобаламин (витамин В12). Назначается по 400-500 мкг внутримышечно 1 раз в день или через день курсом 10-15 инъекций.

В организме человека витамин В12 синтезируется микрофлорой кишечника, откуда поступает в органы, накапливаясь в небольших количествах в почках, печени, стенках кишечника. Потребность организма в циан-кобаламине полностью не обеспечивается его синтезом в кишечнике, дополнительное количество витамина поступает с продуктами животного происхождения. Цианкобаламин обладает высокой биологической активностью, является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, оказывает благоприятное действие на функции печени и нервной системы. Обычно применяется в сочетании с другими лекарствами.

Пиридоксина гидрохлорид (В6). Назначается по 1 мл 5%-го раствора внутримышечно, 10 инъекций на курс.

Содержится в неочищенных зернах злаковых культур, овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Этот витамин участвует во многих обменных процессах. Применяется при лечении многих заболеваний, в том числе при радикулитах.

Витамины группы В нельзя вводить одновременно в течение суток, что создает определенные трудности при лечении. Поэтому удобнее применять таблетйрованные витаминные комплексы: «Мильгамма», «Б-комплекс», «Бемикс-С» т. д.

Лучший из них — «Нейромулътивипг», который содержит 10 мг витамина В1, 200 мг витамина В6 и 200 мкг витамина В12 в 1 таблетке. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды, курс лечения — 3-4 недели.

ПРОФИЛАКТИКА РАДИКУЛИТА

Профилактика включает в себя выработку правильной осанки у детей, создание оптимальных условий труда, здоровый образ жизни, физические упражнения, закаливание организма. Для предупреждения повторных приступов радикулита необходимо спать на жесткой постели, проходить курсы массажа, использовать пояса и корсеты.

Несколько простых советов помогут избежать такого заболевания, как радикулит

1. Необходимо правильно стоять и наклоняться. Стойте всегда как можно прямее: держите осанку, голова не должна висеть. Это создает равномерность нагрузки на различные отделы позвоночника. Щадите позвоночник — ограничьте сгибание без опоры. Если приходиться долго стоять, найдите точку опоры для головы, туловища, рук, ног. Прислонитесь к чему-ни-будь: головой — к кухонному шкафчику при мойке посуды, спиной — к стене при долгой болтовне и т. п. Длительная вертикальная нагрузка (стоя) требует непременной разгрузки (лежа). Не ходите долго (более 1-2 часов) на высоких каблуках. Стремитесь любую производственную и домашнюю работу выполнять с максимально выпрямленной спиной, в вертикальном положении. Ограничьте время пребывания в вынужденной позе сгибания или разгибания.

2. Правильно сидеть. Сидите всегда с максимально выпрямленной спиной. Спина должна опираться на спинку стула, желательно сплошную, чуть отклоненную назад. Если спинка прямая, то под поясницу подложите валик или небольшую плоскую подушку. Исключите или же резко ограничьте время пребывания в вынужденной (физиологически невыгодной) позе сгибания в положении сидя. Каждые четверть часа нужно разминаться, не сходя с места, а каждый час делайте пятиминутную двигательную паузу с ходьбой на месте, потряхивая руками, осторожно вращайте головой, периодически отклоняйтесь назад, потягивайтесь.

3. Правильно поднимать грузы. Не поднимайте больших грузов (более 10 кг), особенно рывками. Поднимая груз, не стойте на выпрямленных ногах, наклонившись вперед. Разделите груз на части или используйте подручные средства механизации. Не носите груз в одной руке, чаще пользуйтесь подручными средствами. При подъеме груза обязательно старайтесь согнуть ноги, а не спину. Это значительно уменьшает нагрузку на позвоночник, Не поднимайте ничего на вытянутых руках, не увеличивайте нагрузку на позвоночник. Держите груз как можно ближе к туловищу. Не поднимайте груз выше уровня плеч. Избегайте подъема груза в сочетании с резким поворотом туловища. Поднимая и перенося грузы, не стесняйтесь просить о помощи. Лучше просить такую помощь, чем потом просить помощь об уходе.

4. Правильно лежать и вставать. Спите только на жесткой постели. Не лежите долго на спине или на боку с резко согнутой головой, на высокой подушке (не читайте, не смотрите телевизор и т. п.). Это может привести к смещению позвонков в шейном отделе и нарушению кровоснабжения мозга. Проснувшись, осторожно потянитесь, вытянув руки над головой, лежа проделайте несколько дыхательных упражнений. Для более безопасного подъема лучше лечь на живот и спустить ноги на пол. Из этого положения, опершись руками на постель, осторожно встать, не сгибая поясницу. Находясь долго в постели, чаще меняйте положение тела, двигайтесь. Это улучшает кровоснабжение позвоночника, спинного и головного мозга.

НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАДИКУЛИТА

К нетрадиционным методам лечения можно отнести гомеопатию.

Гомеопатические препараты продаются жидкие, порошкообразные, в виде насыщенных сахарных крупинок и таблеток. Противопоказаний для гомеопатического лечения не существует, однако необходима их строгая дозировка, которую может определить только врач-гомеопат. Приведенные ниже гомеопатические препараты весьма эффективны при лечении радикулитов.

Траумель С (Trumel С) оказывает противоотечное, противовоспалительное, гемостатическое, регенерирующее, иммуностимулирующее и противоболевое действие. Препарат эффективен как в остром периоде, так и при дегенеративных процессах. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день под язык. Применяется также раствор в ампулах по 2,2 или 4,4 мл.

Цель Т (Zeel Т) обладает противоболевым, противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению костной, хрящевой ткани и надкостницы. Выпускается в ампулах — по 2 мл 2 раза в неделю, а также таблетки — по 1 штуке 3 раза в день.

Ревма-гель (Rewma-Gel) выпускается в виде крема. При болезненном мышечном напряжении рекомендуется втирать его 3 раза в сутки.

Дискус-композитум (Discus comositum) оказывает противоболевое, противовоспалительное, дегидратирующее, седативное, регенерирующее, иммуностимулирующее действие. Особенно эффективен при поражении межпозвонковых дисков. Выпускается в ампулах 2,2 мл, применять его рекомендуется по 1 ампуле 1-3 раза в неделю.

Повторяем, продолжительность заболевания бывает различна и может затянуться на несколько недель и даже месяцев. Это зависит от того, насколько своевременно начато лечение и насколько оно эффективно. Поэтому ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно при появлении боли в спине. Ведь мы уже говорили, что не всегда поясничные боли бывают радикулитными. Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем оно будет эффективнее, и тем быстрее вы избавитесь от изматывающей боли.

К нетрадиционным методам лечения относят и народные средства. Запущенный остеохондроз, слишком большие физические нагрузки, частые и продолжительные переохлаждения, слишком резкие повороты головы или туловища, в результате которых смещаются позвонки, — все это приводит к появлению радикулита. Лечение радикулита начинать нужно с устранения причин его появления, и в первую очередь — остеохондроза и только потом переходить к лечению самого радикулита.

Старинные народные средства

Растирки и мази, которые можно приготовить в домашних условиях из простых, доступных компонентов: красного перца, горчицы, керосина, редьки, меда, соли, водки, скипидара и др. Вот несколько таких рецептов.

— Коровяк («медвежье ухо»). Залить 2 столовые ложки цветов 500 мл водки или 70%-го спирта, настаивать 2 недели. Спиртовую или водочную настойку втирают в болезненные места при обострении радикулита. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергические реакции.

— Полынь цитварная. Залить 1 столовую ложку цветочных корзинок 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 2 часов. Процедить и применять как наружное обезболивающее средство.

Показания и противопоказания — те же, что и у коровяка.

— Подсолнечное масло, красный перец, керосин. Смешать 250 мл подсолнечного масла, 250 мл керосина и 5-10 стручков красного перца, пропущенного через мясорубку. Настаивать в теплом месте 9 дней. Ежедневно хорошо взбалтывать. Втирать в болезненную область на ночь. Утром следует надеть теплое шерстяное нижнее белье и шерстяные носки или чулки. Показания и противопоказания — те же.

— Керосин, хозяйственное мыло, подсолнечное масло, пищевая сода. Смешать 50 мл керосина, 1/4 стакана подсолнечного масла, 1/4 куска хозяйственного мыла, натертого на терке, и неполную чайную ложку пищевой соды, растереть, пока не получится мазь. Смесь отставить на 3 дня, время от времени перемешивая. Втирать в больные места.

Показания: радикулитные боли, боли в спине и пояснице. Возможны аллергические реакции. — Лавровый лист, хвоя можжевельника, сливочное масло. Измельченную в порошок смесь лаврового листа (6 частей) и хвои можжевельника (1 часть) растереть со свежим сливочным маслом (12 частей). Полученную мазь употреблять для втирания как обезболиваю--щее и успокаивающее средство.

Противопоказаний нет.

— Шишки хмеля, несоленое свиное сало или свежее сливочное масло. Растереть 1 ст. ложку порошка из шишек хмеля с 1 ст. ложкой свиного сала или масла. Полученной смесью смазывать больные места. Противопоказаний нет.

— Редька, мед, водка, сало. Смешать 1,5 стакана сока редьки с 1 стаканом чистого меда и 1/2 стакана водки. Добавить 1 столовую ложку соли и все хорошо перемешать. Этой смесью растирать больное место, можно принимать смесь внутрь перед сном. Противопоказаний не выявлено.

Участки боли также можно натирать скипидаром или денатуратом, что тоже помогает снять боль.

При отсутствии раздражения на коже растирки можно применять ежедневно. После растирки необходимо закрыть грудь или поясницу теплым шарфом или платком, еще лучше — использовать специальный противорадикулитный пояс.

Лечение компрессами

Если растирки, линименты, мази можно использовать в дневное время, то на ночь рекомендуется применение компрессов на область шеи, спины или поясницы.

— При хроническом радикулите рекомендуются компрессы из ржаного дрожжевого (или бездрожжевого) теста. Для лечения используют кислое тесто:

Сначала нужно втереть в поясницу 1 чайную ложку очищенного скипидара до покраснения кожи. Потом положить на поясницу сложенный вчетверо кусок ткани или марли, сверху — тесто толщиной 1-2 см. Компресс накладывается минут на 40, сверху закрывается пергаментной бумагой и теплым платком или шарфом. Скипидар можно добавить и прямо в тесто (30 капель).

Такой компресс делать через день (ежедневно на ночь), тесто можно использовать по 2 раза. Если на коже появился ожог, сделайте небольшой перерыв. Обычно для достижения положительного эффекта бывает достаточно 10 процедур.

— Натереть вымытую черную редьку вместе с кожицей или корень хрена. Кашицу отжать, завернуть в плотную полотняную тряпочку (чтобы избежать ожога кожи) и положить на больное место. Накрыть бумагой для компрессов (калькой) или полиэтиленовым пакетом. Обвязать поясницу шерстяным платком или шарфом. Держать компресс нужно 2 часа. Если начнется сильное жжение, сразу снять. Если жжение можно терпеть, оставьте компресс на ночь.

Вы почувствуете медленное и глубокое разогревание: Иногда достаточно сделать этот компресс несколько раз, и болезнь отступает.

Тертую редьку употребляют для растираний при радикулите, ревматизме, подагре, при простудных заболеваниях.

— Намазать больное место тонким слоем меда, закрыть двумя слоями бумажных салфеток, а сверху положить два горчичника. Компресс закрыть полиэтиленом и укутать шерстяным шарфом. Надо полежать с компрессом не больше 1,5 часов. Процедуру можно повторять через день.

Травяные компрессы

Травы — наши целители. Они вытягивают на себя болезнь лучше любого лекаря. Травяные компрессы — вещь замечательная. Они и прогревают больное место, и боль снимают-вытягивают, и вреда не приносят.

— Смешать равные части ромашки аптечной, чабреца, зверобоя и цветов бузины черной, залить 1-2 столовые ложки получившегося сырья 1 стаканом кипятка, укутать и настаивать 2 часа. Горячие компрессы из этого настоя очень эффективны. На ночь нужно обязательно укутаться.

— Можно делать 1-2 раза в день на больное место компрессы из распаренной крапивы жгучей или отвара крапивы. Залить 2 столовые ложки крапивы 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Держать компресс 1,5-2 часа.

— Настой коры осины: высушенную и измельченную кору залить водой (1:20), кипятить на водяной бане 30 минут и принимать по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день.

Мазь готовят из равных количеств растертых осиновых почек и сливочного масла.

— Обдать кипятком свежие листья березы (осины или лебеды), промокнуть их, уложить толстым слоем на больное место, накрыть бумагой для компрессов или полиэтиленовым пакетом, хорошенько укутать. Компресс держать не меньше 1,5 часов 1-2 раза в день.

— Промыть свежие листья лопуха и приложить обратной стороной листа к больному месту. Накрыть бумагой для компрессов или полиэтиленовым пакетом, а сверху — ватой или шерстяным платком. Держать всю ночь.

Если летом нарвать листьев лопуха и высушить их, то зимой достаточно будет размочить их в теплой воде и применять как свежие.

Помимо компрессов, есть и такое проверенное веками средство, как растирания.

Лечение растираниями

Спиртовая настойка крапивы для растираний: 2 столовые ложки крапивы залить 1 стаканом водки, настаивать 3-7 дней.

Полезно натирать больное место 2-3 раза в день мазью из бодяги. Способ приготовления: порошок бодяги растирается с подсолнечным маслом в соотношении 1:30.

— В банку положить цветки сирени фиолетовой (можно белой), но не уминать. Залить керосином так, чтобы он закрывал цветки на толщину пальца. Настаивать 2-3 недели. Смесь втирать в больное место 1-2 раза в день.

— Настойкой коры черемухи растирают больное место

1-2 раза в день. Пропорции таковы: 1 стакан водки на

1-2 столовые ложки коры, настаивать 2 недели. (То же можно сделать и с листьями лопуха.)

— При нерезко выраженных болях пьют настой чабреца. Заварить 1 столовую ложку травы 1 стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.

— Мазь из березовых почек традиционно считают одним из самых сильных и эффективных средств лечения радикулита. Примерно 1 кг свежего соленого сливочного масла положить вместе с березовыми почками в глиняный горшок слоями: слой масла толщиной примерно 1 см, потом такой же слой почек, и так до тех пор, пока горшок не будет почти полным. Горшок закрыть крышкой, щель между крышкой и краем горшка замазать тестом и поставить на 24 часа в хорошо натопленную русскую печь. Потом масло из почек выжать, положить в него 1 чайную ложку истолченной в порошок камфары. Мазь держать в прохладном месте в плотно закрытой емкости. Способ применения: натирать все больные места не реже 1 раза в день, вечером перед сном.

Лечение радикулита горчицей

Издавна в народе известны лечебные свойства горчицы как помощника в борьбе с остеохондрозом и радикулитом. Обычные горчичники, поставленные на по-яснично-крестцовую область, обладают разогревающим и прогревающим эффектом, облегчают боль Кроме того, время от времени можно ставить согревающий горчичный компресс. Для его приготовления необходимо развести в воде (температуры примерно 40 ° С) 1 столовую ложку горчичного порошка, добиваясь консистенции сметаны. Получившуюся массу выложить на ткань, наложить на больное место, закрыть полиэтиленом и обмотать шерстяным шарфом. Держать компресс нужно несколько минут, пока можно терпеть. Затем компресс снять. Процедуру лучше проводить вечером, к утру боль обычно проходит.

При обострении радикулита можно принять ванну с горчичным порошком. Размешав в стакане теплой воды 300-400 г горчичного порошка до кашицеобразного состояния, пока не появится резкий горчичный запах, вылить раствор в наполненную ванну (температура воды примерно 40 °С) и как следует перемешать. Принимать такую горчичную ванну можно не больше 15 минут, а при сердечно-сосудистых заболеваниях — не более 5 минут. После ванны необходимо принять теплый душ и лечь под одеяло.

Еще один рецепт для лечения суставов. Взять 50 г камфары, 50 г горчицы в порошке, 200 мл водки, 100 г сырого яичного белка. Водку вылить в чашку, растворить в ней камфару, всыпать горчицу и все как следует перемешать. Яичный белок взбить отдельно так, чтобы получилась очень густая, почти твердая масса. Затем смешать эти две части, получится жидкая мазь. Ее втирают в больные суставы вечером, перед самым сном, но не досуха, а так, чтобы немного оставалось на ладони. Излишек мази снимают мягкой тканью.

Лечение радикулита корнем борца-аконита

Это одно из самых сильных из известных средств, но только пользоваться им нужно осторожно.

Способ приготовления: залить 100 г корней борца-аконита 1 л водки и поставить в теплое место на 3 дня. Как только настойка приобретет темный цвет, ее можно использовать — втирать в больные места и суставы. Необходимо точно соблюдать дозировку. Для каждого втирания нужно брать не больше 1 столовой ложки настойки, а при сердечно-сосудистых заболеваниях — не больше 1/2 столовой ложки.

На ночь настойку необходимо втереть досуха, а затем хорошо укутать больное место шерстяным шарфом. После втирания настойки тщательно вымыть руки с мылом и щеткой. Утром место втирания обязательно протереть смоченной в теплой воде ватой.

Настойки на травах

Народные средства лечения от радикулита, как от болезни весьма и весьма распространенной, тоже весьма широки, и растения, растущие в нашей стране, играют в лечении не последнюю роль. Мы приведем небольшое количество наиболее хорошо зарекомендовавших себя на практике рецептов народной медицины. Однако, необходимым напомнить, некоторые несложные правила сбора, сушки и хранения трав, если вы хотите собирать травы сами, а не покупать их уже готовыми в аптеках.

Травы в полной мере отдают нам свои чудодейственные силы только в том случае, если они собраны и сохранены соответствующим образом. Вот несколько нехитрых правил, которые обязательно следует соблюдать при сборе и употреблении трав.

— Травы собирают утром в сухие дни после испарения росы.

— Сушат их только естественным путем в тени, на чердаках.

— Хранить травы лучше в полотняных мешочках, уложенных в картонные коробки.

— Измельчать травы нужно только непосредственно перед употреблением, чтобы они не окислялись на воздухе.

— Корни обязательно обмывают, режут вдоль и сушат в духовке с открытой дверцей на маленьком огне.

— Не берите незнакомые травы и не срывайте больше, чем можете употребить.

Настой петрушки

Вечером промыть зелень и корень петрушки, пропустить через мясорубку, чтобы получилась масса объемом в 1 стакан, и залить все это 2 стаканами крутого кипятка в эмалированной посуде. Затем накрыть полотенцем и дать настояться до утра. Утром процедить через 3-4 слоя марли, остатки отжать, добавить в полученную жидкость сок 1 лимона. Пить по 1/2 стакана в день в 2 приема по схеме: 2 дня прием, 3 дня перерыв, до полного исчезновения болей.

Отвар черной бузины

20 г цветов бузины залить 1 стаканом кипятка, на~ стоять. Употреблять по 1/3 стакана 3-4 раза в день перед едой горячим и с медом. Последняя порция принимается на ночь.

Настойка из барбариса

25 г коры или корня барбариса залить 100 мл спирта, настаивать в течение 2 дней. Принимать по 30 капель 3 раза в день.

Отвар березовых почек

Высыпать 2 ч. ложки почек в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка, поставить на 30 минут на слабый огонь, настаивать еще полчаса и процедить. Долить до первоначального объема кипяченой водой и принимать 3 раза в день за 20 минут до еды по 1/3 стакана.

Отвар травы паслена

Собранную и высушенную траву паслена растереть в порошок. Залить 1 ч. ложку порошка 1 стаканом воды и кипятить на слабом огне 15 минут, после чего охладить, процедить и принимать по 1 ч. ложке 2-3 раза в день. Курс лечения — 10 дней.

Настой травы паслена

Залить 1 ч. ложку растертой в порошок травы паслена 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 3-4 часов. Процедить и принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза.

Отвар из щавеля

Прокипятить 5 ч. ложек измельченных свежих корней щавеля в 300 мл воды в течение 15 минут, после чего настаивать 2 часа. Процедить и принимать по 2 ст. ложки 3-4 раза в день. Этот отвар может вызывать запоры, особенно при длительном применений, поэтому обязательно нужно следить за стулом и, если надо, уменьшить дозу.

Отвар из смеси трав

Вариант 1. Смешать в равных частях корни пырея, траву череды, траву фиалки трехцветной, траву вероники и корни лопуха. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом воды и кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Вариант 2. Взять в равных частях побеги паслена, цветы арники горной, боярышника, фиалку трехцветную, листья копытня, траву и корни чистотела, хвоща полевого и корень крушины ломкой. Залить 1 ч. ложку сбора 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов. Пить в 3-4 приема в течение дня.

Отвар из сосновых почек

Залить 1 ст. ложку почек 1 стаканом воды, кипятить 10 минут, охладить и процедить. Выпить в течение дня.

Настой из смеси трав

Смешать 1 ст. ложку травы багульника и 1/2 ст. ложки листьев крапивы, залить 1 л кипятка. Настаивать 10 часов. Пить в течение дня.

Настой листьев грушанки

Залить 1 ст. ложку листьев грушанки 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 30 минут. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.

Настой и отвар кукурузных рылец

Взять 1,5 ч. ложки кукурузных рылец на 1 стакан воды и сделать настойку или отвар. Для приготовления отвара прокипятить 10 минут, а для настойки — залиТь кипятком и оставить на ночь, лучше в термосе. Принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день за полчаса до еды.

Настой «тройка».

Залить 4 ст. ложки коры крушины и по 4 ч. ложки корня одуванчика и листьев мяты перечной 1 л воды, настаивать 30 минут и принимать по 2 ст. ложки утром до еды.

Настой барбариса

Залить 2 ст. ложки плодов барбариса 1 л кипятка и настаивать сутки. Выпить в течение дня.

Отвар из шиповника собачьего

Залить 15 г корней шиповника собачьего 1 стаканом воды, кипятить 20 минут, отставить, через 1 час процедить. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день.

Коктейль алоэ

Смешать.1 часть сока алоэ, 2 части сухого красного вина и 2 части меда. Настаивать неделю в темном месте, изредка встряхивая. Принимать по 1 ст. ложке перед едой 3-5 раз в день.

Настойка мордовника

Залить 1/2 ст. ложки очищенных семян мордовника шароголового 1 стаканом спирта, настаивать в теплом месте 3 недели, изредка взбалтывая. Процедить и принимать 2 раза в день по 20 капель.

Настойка из кедровых орехов

Залить 200 г скорлупы кедровых орехов 1 л водки. Настаивать в темном месте 1 месяц, изредка встряхивая. Принимать по 30 г 3 раза в день за полчаса до еды.

Отвар шиповника

Залить 2 ст. ложки высушенных и измельченных веток шиповника 1 стаканом кипятка, поварить 5 минут, затем настаивать 20 минут, укутав, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 20 минут до еды.

Настойка трилистника (арума или алоказии)

Применять его в лечебных целях можно только после того, как у растения появится четвертый листок, а самый старый начнет засыхать и отмирать. Этот-то лист и срезают вместе со стеблем.

Лист измельчают и заливают 100 мл спирта (70%^ го). Настаивают в темном прохладном месте 10 дней. Затем процеживают и принимают по такой схеме.

В 1 ст. ложку воды 3 раза в день за 30 минут до еды добавляют: в 1-й день — по 1 капле настойки; на 2-й — по 2 капли; на 3-й — по 3 капли и т. д. Число капель трилистника доводят до 52, это примерно 1 ч. ложка. И с этого времени принимают по 1 ч. ложке, пока средство не закончится. На весь курс лечения уходит примерно 150-200 мл настойки трилистника.

Адамов корень (тамус обыкновенный)

Промыть 100 г адамова корня, натереть на терке или пропустить через мясорубку. Массу настаивать в 500 мл водки в прохладном месте в течение 7 суток. Когда настойка готова, ее втирают в больные места не реже 1 раза в день. Перед применением настойку обязательно взболтать.

Березовый деготь, разведенный в одеколоне (на 1/3 его объема), применяют для тех же целей и с такой же частотой, как и адамов корень.

Настойка из одуванчиков

Готовят ее в начале лета и хранят в течение целого года.. Цветки одуванчиков кладут, уминая, в стеклянную банку, заливают спиртом или водкой и настаивают недели 2-3. Потом настой фильтруют, а получившуюся жидкость хранят в темном прохладном месте. Настойку эту применяют для растираний и компрессов на позвоночник, поясницу и больные суставы.

Отвар овса

Залить 1 стакан зерен овса 1 л кипятка и кипятить, пока объем не уменьшится наполовину. Процедить. Добавить к отвару 2 стакана молока, кипятить еще 10 минут и снова процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.

— Взять по 1 ст. ложке травы зверобоя, цветов ромашки, липового цвета и цветов бузины, черной, залить 1 л кипятка и настаивать в термосе целую ночь. Пить настой по 2 стакана в день. Он нормализует обмен веществ и способствует выведению мочевой кислоты.

— Залить 2 ч. ложки корневищ осоки 2 стаканами холодной кипяченой воды, настаивать 8 часов. Пить по 1/2 стакана 2-4 раза в день.

— Настаивать 1 ст. ложку чисто вымытой и измельченной ряски в 250 мл водки в течение 1 недели. Процедить и отжать. Принимать по 15-20 капель с 2-3 ст. ложками воды 2-3 раза в день.

— Взять горсть высушенной травы бодяги, растопить 1 ч. ложку сливочного масла и смешать с бодягой до получения кашицы. Смесь втирать на ночь в.больные места, потом хорошенько их укутать, завязав фланелью или теплым шерстяным шарфом. Если после одной процедуры боль не пройдет, то повторную процедуру делают через неделю.

— Залить 1 ст. ложку высушенных и измельченных корней лопуха 2 стаканами кипятка, накрыть полотенцем и настаивать 20-30 минут. Принимать в горячем виде 3-4 раза в день по 1/2 стакана в течение 10-15 дней. При хроническом радикулите полезно делать компрессы на суставы из отвара корней лопуха.

— Натереть 100 г корней хрена на крупной терке и добавить 100 г помидоров, пропущенных через мясорубку. Смесь принимать во время еды по 1 ч. ложке 1 раз в день в течение 10 дней.

Лечение компрессами

При радикулите хорошо помогают луковые компрессы: натереть 2-3 очищенные головки лука. Положить эту кашицу между лопатками на больное место и накрыть бумагой для компрессов (или полиэтиленом). Сверху накрыть теплым шерстяным шарфом и держать компресс 2 часа. Полезно делать такие компрессы 4-5 раз в неделю. Рекомендуемый курс лечения — 3-4 недели.

При обострениях, да и в качестве профилактики можно использовать компресс из корня хрена. Натереть хрен на терке, сложить получившуюся кашицу в мешочек и накладывать на поясницу 2 раза в день примерно на 1 час.

Компресс из сока хрена и спирта или водки (в равных пропорциях): смесь втирать при болях в пояснице. После растирания поясницу обязательно нужно обернуть теплым шерстяным шарфом на 1 час.

Компрессы из редьки и чеснока изготавливают из смеси натертых в равных количествах корнеплодов. Накладывают компресс 2 раза в день примерно на 1 час. Если возникает сильное жжение, процедуру нужно прекратить.

Компресс из чеснока: мелко истолочь зубчики чеснока и вечером перед сном наложить эту кашицу на больное место на 5-7 минут, чтобы не допустить ожога. После обязательно втереть в это место подсолнечное масло и тепло укутать на ночь.

При радикулите и постоянных болях в позвоночнике можно ставить горчичники, пропитанные раствором фурацилина с медом. Способ приготовления: растворить 1 таблетку фурацилина в 1/4 стакана теплой воды, добавить 1 ч. ложку меда и хорошо перемешать. В этом растворе смочить горчичники и поставить на больные места на 5-7 минут. Потом снять горчичники, закрыть эти места полиэтиленом и хорошенько укутать. Повязку нужно держать ночь.

Лечение пчелиным ядом

Пчелиный яд содержит неорганические кислоты, микроэлементы, ферменты, биологически активные вещества, обладает раздражающим и болеутоляющим действием. При лечении пчелиным ядом необходимо помнить, что человеку, страдающему аллергией, заболеваниями почек, печени, крови, а также психическими заболеваниями, надо сначала проконсультироваться с врачом. При резкой реакции на первое применение необходимо отказаться от лечения пчелиным ядом.

Пчелиный яд выпускается и в виде растворов на основе масла или воды, которые предназначены для растирания кожи в болезненной области (апикозан, апикар).

Большой популярностью пользуется отечественная мазь апитрит. Ее применяют следующим образом. Промывают кожу на пораженном участке теплой водой с мылом и втирают 2-6 г мази в течение 3-5 минут досуха. Мазь втирают 1-2 раза в день, а при повышенной чувствительности кожи — только 1 раз в день, и в меньшей дозе. Курс лечения — 1—3 недели. Во время лечения пчелиным ядом нельзя принимать водные процедуры и пить алкоголь, поскольку это нейтрализует действие яда.

Лечебное действие продуктов пчеловодства заключается, в основном, в улучшении питания тканей и снижении болей, а также в стимуляции защитных сил организма. К этим средствам в лечении радикулита традиционно относят следующие:

— Мед при лечении радикулитом применяется не внутрь, а наружно в вйде растираний и компрессов. Можно, например, смешать в равных пропорциях мед и медицинскую серу, добавить несколько капель воды и натирать этой смесью пораженный участок на ночь.

— Медовая ванна: растворить 2 столовые ложки цветочного меда в 0,5 л теплой воды и вылить в полную ванну с добавлением некоторого количества геля для ванн или шампуня (для смягчения). Длительность процедуры — 20-30 минут. После этого необходимо, не вытираясь, лечь в постель на 40 минут. По окончании процедуры обтереться мокрым полотенцем.

Маточное молочко пчел

20 г маточного молочка кладут под язык 3 раза в день перед едой. Курс лечения — 20 дней, затем перерыв на 20 дней, в случае необходимости проводится повторный курс. Для растираний применяется настойка прополиса.

Его химический состав уникален и до сих пор окончательно еще не изучен. Известно, что в нем содержится:

— около 55% смол и бальзамов;

— около 30% воска;

— 10% эфирных масел;

— от 3 до 5% цветочной пыльцы;

— витамины и минеральные соединения — всего

21 химический элемент.

Благодаря своему сложному составу прополис обладает мощным антимикробным, противовоспалительным, противоопухолевым действием, поэтому его применяют при различных воспалительных процессах в организме.

Прополис обладает ярко выраженным местным обезболивающим эффектом и используется как мощное обезболивающее средство. По силе воздействия прополис превосходит известные местнообезболивающие средства.

Установлено, что прополис стимулирует трофические и регенеративные функции организма, иммунную систему и, что очень важно, поддерживает специфический иммунитет, повышая уровень гамма-глобулина. Поскольку прополис укрепляет иммунную систему и предотвращает развитие воспалительных заболеваний, он используется как многоцелевое лечебно-профилактическое средство при многих заболеваниях различного характера, а не только при радикулите.

Рецепты на основе продуктов пчеловодства

Эмульсия фитопрополисперцовая. Сначала приготавливается так называемый рабочий раствор: 1 часть эмульсии разводят в 4 частях водки. Эту смесь энергично наносят на больной участок тела, стараясь втереть досуха. За один сеанс производятся 3-4 таких втирания.

Апизатрон — препарат пчелиного яда в виде мази и раствора для инъекций. Содержит пчелиный яд, метил-салицилат, горчично-эфирное масло. Втирается в кожу наиболее болезненных мест по 2-5 г.

Вирапин — мазь, содержащая в 1 г 0,15 мг пчелиного яда. Вирапин также втирают в кожу 1-2 раза в день.

Апимин. Этот препарат сделан из маточного молочка пчел — перги и вытяжки трутневого расплода. Лекарство содержит большое количество гормонов и высокоактивных биовеществ, поэтому его применение должен контролировать врач, а прием должен быть точно дозирован: суточная доза взрослого человека — 2 г, ребенка — менее 0,5 г. Есть у этого лекарства и противопоказания: препарат нельзя принимать беременным женщинам.